根据发表在《JAMA Internal Medicine》上的一项新研究，CT扫描（也称为计算机断层扫描）所带来的癌症风险可能比之前预期的要高得多。
“CT扫描可以挽救生命，但其潜在的危害往往被忽视，”该研究的第一作者、加州大学旧金山分校放射学结果研究实验室主任Rebecca Smith-Bindman博士在新闻稿中表示。
研究人员分析了在美国进行的9300万次CT扫描。他们发现，仅2023年一年的CT扫描就可能导致超过10万例额外的癌症病例——约占每年新诊断癌症的5%。这一预测数字远高于之前的评估，部分原因是CT扫描的使用量比2007年增加了30%。肺癌预计是最常见的辐射诱导癌症，其次是结肠癌。
Smith-Bindman说：“我们的估计表明，CT扫描与其他重要风险因素如酒精消费和超重相当。”
CT扫描会导致癌症吗？
CT扫描使用电离辐射，这可能会增加癌症风险。然而，与自然终身患癌风险相比，CT扫描中的辐射暴露带来的癌症风险相对较低。儿童和青少年可能特别脆弱，因为他们的身体仍在发育。成年人的低到中等辐射暴露的癌症风险主要基于对原子弹幸存者和放射治疗的研究。一些证据表明，CT扫描可能会损伤DNA。
然而，美国放射学会（ACR）在一份声明中表示，目前没有已发表的研究直接将CT扫描与癌症联系起来。ACR重申，医学影像检查如CT扫描是降低癌症死亡率的主要因素之一。“美国人不应放弃必要的、救命的医学影像检查，并应继续与医疗保健提供者讨论这些检查的利弊。”声明中写道。
有替代CT扫描的方法吗？
Smith-Bindman表示，CT扫描并不总是有更好替代方案。例如，低剂量CT已被证明可以将总体肺癌死亡率降低20%，而胸部X光片的效果远不如CT扫描。
“CT扫描非常流行，因为它极其快速且准确，适用于广泛的临床诊断。它能回答很多问题。”Smith-Bindman告诉Verywell。
为了帮助减少不必要的辐射暴露，ACR已经启动了一些培训医生如何确定何时需要扫描以及选择哪种类型的扫描的举措——以节省费用并降低辐射暴露，斯坦福大学医学院放射学教授David B. Larson博士说。ACR还有一个“剂量注册指数”，其中包括关于扫描中使用多少辐射的研究，以帮助成像中心设定辐射剂量，Larson补充道。
在某些情况下，如轻微头痛或鼻窦感染，问题可能会自行解决，无需进行扫描。
Larson说：“如果可能的话，询问你的医生是否可以在进行CT扫描前等待一段时间是合适的。”
对您的意义
一项新研究预测，CT扫描可能每年导致5%的新癌症病例。如果您担心辐射暴露，可以询问您的医生CT扫描如何改善您的护理，以及是否可以使用MRI或超声波等替代方法。您还可以寻找经过认证的成像中心，确保您接受安全和高质量的护理。
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