一项由哥伦比亚大学研究人员开展的长期大规模研究揭示了两种常用降压药——氯噻酮(chlorthalidone)与氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide)——在副作用方面的显著差异。
这两种药物均用于治疗高血压及降低心肌梗死、中风、心力衰竭等心脏相关风险。研究证实二者均能有效控制血压，但追踪超过730,000人17年发现，氯噻酮的严重副作用发生率显著更高。
数据显示，使用氯噻酮的患者中有6.3%出现低钾血症(hypokalemia)，而氢氯噻嗪使用者仅1.9%。钾元素对心脏、肌肉和神经正常运作至关重要，血钾过低可能导致肌肉无力、意识模糊、肾损伤、心律失常甚至增加2型糖尿病风险。此外，氯噻酮使用者即使在较低剂量下，也更易出现电解质紊乱和肾脏问题。
该研究发表于《美国医学会内科杂志》，促使医学界重新评估高血压初始治疗药物选择。研究负责人乔治·赫里普萨克博士指出，虽然氯噻酮长期被视为强效药物，但其副作用可能抵消治疗获益，建议对易感人群慎用该药。
研究强调个性化治疗的重要性，提醒医生需权衡降压效果与安全性。专家建议高血压患者应结合健康生活方式干预，包括营养饮食、规律运动、戒烟限酒及压力管理。同时建议通过家用血压计监测血压变化，早期发现异常。
此项研究为医患双方提供了重要决策依据，既未否定氯噻酮的临床价值，也提示需严格评估用药风险。研究人员表示，未来将继续探索更安全有效的高血压治疗方案。
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