两项针对胰高血糖素样肽-1受体激动剂（包括司美格鲁肽）使用情况的研究发现，这些药物在骨科术后结局和整体健康风险方面存在短期与长期关联。
10个要点：
- 一项针对脊柱和骨科肥胖相关诊断编码患者的研究显示，2010年至2023年间GLP-1及司美格鲁肽的使用量持续增长，自2019年起出现显著上升。
- 该研究涵盖的手术类型包括全髋关节置换、全膝关节置换、前交叉韧带修复、髋关节头髓内钉固定、髋关节半关节成形术、腰椎融合术、全肩关节置换术、腕管松解术、桡骨远端切开复位内固定术以及踝关节切开复位内固定术。
- 在所有手术中，使用GLP-1药物与术后急诊就诊几率显著降低相关。在膝关节和髋关节置换患者中，GLP-1使用还与较低的切口感染率相关。
- 接受膝关节置换的GLP-1使用者翻修率较低，但腕管松解患者的翻修率有所升高。
- “在骨科领域，关于GLP-1使用如何影响术后结局的研究相对较少，”该研究的主要研究者、医学生Haroun Haque在3月2日的新闻稿中表示。“鉴于这些药物的使用量自2019年以来急剧增长，了解它们如何影响手术恢复和并发症至关重要。”
- 另一项研究发现，在2型糖尿病合并肥胖的成人中，GLP-1的总体使用与骨质疏松、痛风及骨软化症的风险增加相关。这项回顾性队列研究评估了骨科患者五年内出现这些病况的风险。
- 研究团队利用一个大规模、多机构的电子病历衍生数据库，将GLP-1使用者与匹配的对照组进行比较。
- 队列规模为73,483名患者，基线特征均衡。五年后，与对照组相比，GLP-1使用者骨质疏松风险显著增加，痛风发病率也更高。
- 使用GLP-1的患者中，骨软化症的风险相对增幅最大。
- “我们刚刚到达这样一个临界点：服用GLP-1药物的患者五年及十年随访数据开始可用，”该研究的主要研究者、医学生Muaaz Wajahahth在新闻稿中说。“任何如此快速被采用的药物都值得密切审查，尤其是在肥胖与手术干预经常重叠的骨科领域，而GLP-1受体激动剂对骨骼和关节健康的长期影响仍知之甚少。”
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