发表在《糖尿病护理》（Diabetes Care）杂志上的一项研究发现，经表皮水分流失（transepidermal water loss，TEWL）是糖尿病足溃疡复发的有力预测指标。这项研究涉及400多名成年人，结果显示，与经表皮水分流失率低的人相比，经表皮水分流失率高的人溃疡复发的可能性高出2.7倍。
由美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）资助的一个研究团队发现了一种诊断辅助手段，它有可能准确预测看似已完全愈合的糖尿病足溃疡是否会复发。通过一种名为经表皮水分流失（即TEWL）的方法来测量皮肤的屏障功能，科学家们能够判断哪些伤口更有可能再次裂开。TEWL测量在烧伤护理中是一个重要因素，因为烧伤时皮肤深层往往会受损。研究结果表明，应将皮肤屏障功能的完全恢复纳入现有的伤口治疗标准，以确保伤口完全愈合，并更好地识别有伤口复发风险的患者。
美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所（NIDDK）糖尿病、内分泌与代谢疾病部门主任Teresa Jones医学博士表示：“这项研究是重要的第一步，它首次为治疗糖尿病足溃疡的临床医生提供了一种可靠的诊断辅助手段，用于评估个体溃疡复发的风险。足部溃疡是糖尿病患者面临的一个棘手问题，能够确定哪些伤口复发风险最高，可能会挽救许多人的生命和肢体。”
通过美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所糖尿病足研究联盟合作的科学家们，对400多名糖尿病足溃疡在外观上已闭合或愈合的研究参与者进行了评估。他们测量了足部溃疡部位的TEWL，发现经表皮水分流失率高（水分流失更多）的参与者中，有35%在16周时报告伤口复发，而经表皮水分流失率低（水分流失较少）的参与者中这一比例仅为17%。经表皮水分流失率高的参与者伤口复发的可能性是经表皮水分流失率低的参与者的2.7倍。
糖尿病足溃疡是糖尿病的一种主要并发症。由于神经损伤（即神经病变），患者往往会忽视足部皮肤的破损。糖尿病足溃疡是非创伤性下肢截肢的主要原因，未治疗或未愈合的溃疡会显著增加死亡风险。表面上看似愈合的伤口，在皮肤表层以下可能并未完全闭合，这会影响皮肤屏障功能的有效性，使其无法锁住水分并阻挡细菌等病原体。
参考文献：
Chandan K. Sen, Gayle M. Gordillo, Sashwati Roy, Jordan Jahnke, Mithun Sinha, Lava Timsina, Shomita S. Mathew - Steiner, Michael S. Conte, Crystal Holmes, Teresa L.Z. Jones, Rodica Pop - Busui, Giselle Kolenic, Cathie Spino, Geoffrey C. Gurtner, NIDDK Diabetic Foot Consortium TEWL Study; High Transepidermal Water Loss at the Site of Wound Closure Is Associated With Increased Recurrence of Diabetic Foot Ulcers: The NIDDK Diabetic Foot Consortium TEWL Study. Diabetes Care 2025; dc250300. - 0300
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