华盛顿(美联社)——研究人员周日报告称,一种新型药丸帮助晚期胰腺癌患者延长了寿命,为这种最致命癌症之一带来了急需的更好治疗方法的希望。
"虽然不能治愈癌症,但这是一大进步,"帮助领导这项研究的加州大学洛杉矶分校的泽夫·韦恩伯格博士说。
这种药物名为daraxonrasib,它能阻断一种突变蛋白,这种蛋白在90%以上的胰腺癌病例中促进肿瘤生长——这个靶点几十年来一直难以被治疗。
在一项研究中,500名转移性(或扩散性)癌症已对先前治疗不再响应的患者被随机分配接受实验药物或更多化疗。每日服用的药丸几乎使生存时间翻倍,且严重副作用更少。研究结果发表在《新英格兰医学杂志》上,并于周日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会会议上展示。
服用daraxonrasib的患者中位生存期为13.2个月,而接受化疗的患者为6.7个月。虽然这看起来改善不大,但韦恩伯格表示,这是第一种显示出比化疗有显著优势的药物。
"治疗胰腺癌16年来,当我第一次看到研究结果时,我真的开始哭了,"未参与这项研究的亚利桑那大学癌症中心的拉奇纳·什罗夫博士在ASCO会议上表示。她对"患者继续接受这种治疗,因为它为他们提供了持久且有意义的益处"印象深刻。
药丸的效果最终会减弱,但接受者使用它们的时间明显长于对照组坚持化疗的时间,并且随着肿瘤缩小,他们报告疼痛减轻,生活质量提高。韦恩伯格表示,在数据被分析后,许多人仍在使用这种药物,这意味着随着研究人员继续追踪他们,生存差距可能会扩大。
达纳-法伯癌症研究所的布莱恩·沃尔平博士周日展示了这些发现。他表示,这种药物应该成为"新的治疗标准",用于先前治疗过的转移性胰腺癌,并补充说研究人员还将探索在疾病早期使用它,包括观察肿瘤缩小是否可能让更多患者符合手术条件。
他说,最可能影响药丸使用的是可能严重的皮疹和口腔溃疡。
制造商Revolution Medicines资助了这项研究,美国食品药品监督管理局计划加快对该药物的审查。同时,该机构允许符合某些标准的患者"扩大使用"这种实验性药物。当美国前参议员本·萨斯在《60分钟》节目中描述他在服用该药物后疼痛减轻时,这种药物引起了公众关注。随着特殊准入计划的启动,肿瘤学家们正被大量请求所淹没。
胰腺癌之所以是最致命的癌症之一,很大程度上是因为它在开始向其他器官扩散之前很难被检测到。美国癌症协会估计,今年美国将有约67,000例新病例被诊断出来,超过52,000人将死于该疾病。五年总体生存率为13%。
与其他已从多种化疗替代方案中受益的癌症不同,胰腺癌一直更难应对。
未参与这项新研究的癌症专家表示乐观,认为这可能是寻找新选择的转折点,目前有数十种实验性药物正在开发中。
这种新药针对通常调节细胞生长的RAS基因家族中的突变。所谓的KRAS突变在促进胰腺癌方面尤其关键。但由于一种使药物难以附着在突变蛋白上的结构,这种癌症驱动因素长期以来一直被认为是"不可药物靶向的"。
Revolution Medicines的药物使用本质上是一种分子胶,可以与多种KRAS亚型结合。韦恩伯格表示,研究人员接下来将探究该药物是否在某些亚型中效果更好。
弗雷德·哈钦森癌症中心的安德鲁·科维勒博士(未参与这项研究)表示,这种药物将改变胰腺癌的治疗。
"这种东西的工作方式截然不同,"他说。
韦恩伯格表示,其他正在开发的药物针对特定的KRAS亚型。其他处于早期测试阶段的方法包括疫苗,这些疫苗旨在通过教会免疫系统识别突变蛋白来预防胰腺癌手术后的复发。
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