工作日下午,在Golden Health Care位于Swift Current的养老院内,这里的氛围不像传统的护理机构,而更像是一个社区聚会场所。
老人们在共享的厨房和客厅中自由活动。四连方棋游戏处传来阵阵笑声,员工和居民们愉快地互相挑战。走廊尽头,鼓圈活动正在准备中——这项活动以能吸引最安静的居民加入节奏敲击而闻名。
顾问Bill Horbach表示:"这里不是人们等待生命终结的地方。"
他坚持道:"人们来这里不仅仅是为了终老,而是为了尽可能地过上最好的生活。"
这一理念可追溯到Golden Health Care的创始人Heather,她是一位受其祖母影响深远的萨斯喀彻温省护士。当需要为祖母安排护理时,Heather面对的是僵化的规定——不允许养宠物、缺乏灵活性,且感觉不像家。
决心做得更好,她于1999年在Weyburn建立了第一家Golden Health Care养老院。她的祖母恰好在养老院开业前去世,但其影响依然存在:每家养老院都设有专门纪念她的房间。
正是基于这些理念,如今Golden Health Care已在萨斯喀彻温省拥有七家养老院,全部遵循Horbach所称的"关系型护理"。这一概念在护理和社会工作课程中有教授,但Golden Health Care致力于全面实践这一理念。
"关系型护理关乎互动,"Horbach解释道。"我们如何与经历创伤、失去的人互动?如何了解他们的人生故事,以便我们能真正与他们产生共鸣?"
这一理念塑造了Swift Current的Cypress House养老院的日常生活。院方鼓励居民活动、冒险,保持对自己生活的积极参与。工作人员承认可能会有跌倒风险,但以安全为名限制人们的活动往往会带来更大的代价。
职业治疗师和物理治疗师在现场评估居民状况。锻炼计划、游戏、艺术活动、与当地学校的代际互动,甚至欢乐时光,都是养老院日常节奏的一部分。
Horbach说:"无论从医学角度看如何,生命都值得活下去。"
这一理念在Golden Health Care的失智症护理方法中体现得最为明显。员工经过培训,不是简单地依靠严格隔离或限制,而是与认知能力下降的居民共同工作。
Horbach指出:"并非每个人都能与失智症患者有效工作。有些人有能力设身处地,理解他们正在经历的事情。"员工经过培训,能够读懂房间里的氛围,认识到即使居民无法表达,也可能感受到挫折或焦虑。
Horbach分享了一些体现这种方法的故事,比如一位前消防员失智后反复试图离开建筑——不是为了逃跑,而是像他几十年来做的那样"检查"边界。解决方案不是把门锁得更紧,而是陪他一起走。
另一位居民在跌倒后曾被限制在轮椅上,当工作人员选择支持她的活动而非限制她时,她重新获得了独立。就在当晚,她自己走到了晚餐处。
Swift Current的Cypress House围绕"原地养老"理念设计。居民入住时选择自己的房间,工作人员会随着他们需求的变化而调整服务。仅失智症本身不会迫使居民搬离。
"只有当安全成为真正问题时,我们才会讨论搬迁某人,"院长Jennifer Meyer解释道。"否则,他们会留在他们感觉像家的地方。"
这种家的感觉延伸到了夫妻、宠物和家庭。即使护理需求不同,配偶也可以在一起,这对于一个农村家庭常常被长距离分隔的省份来说是至关重要的选择。
Meyer说:"想象一下90岁高龄还要在冬季高速公路上开车,只为见伴侣一小时。我们努力避免这种情况。"
Golden Health Care还填补了更广泛系统中的空白。
作为私人服务机构,它与萨斯喀彻温省卫生局合作,为那些不符合长期护理床位条件但无法安全居家养老的老年人提供选择。现场护士、驻院医生和来访专家使养老院能够管理从独立生活到临终关怀的所有阶段。
费用和认知度仍然是持续的挑战。
许多家庭认为私人护理提供的服务较少而非更多。实际上,Golden Health Care的固定月费率包括护理、餐饮、保洁、洗衣和公用事业——没有其他地方常见的附加费用。尽管政府补贴有所改善,但仍不能为所有人完全弥补差距。
Meyers说:"如果财务不是障碍,会有这么多人愿意留下来。"
然而,影响体现在微小而深刻的时刻中。有一位102岁的居民在鼓圈活动中坐得更直,随着每个节拍微笑;一位艺术家直到离世前36小时仍在绘画;居民们可能忘记名字,但永远不会忘记善意。
Horbach反思道:"这是关于改变护理文化。我们是那些让我们拥有现在生活的人的服务者。我们至少能做的就是帮助他们过得好,直到生命终点。"
Cypress House位于Scott街2135号,正对Swift Current区域医院。
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