研究人员报告称,长期使用褪黑激素补充剂可能会增加心力衰竭的风险。
在他们的研究中,研究人员表示,使用褪黑激素超过一年的人更可能被诊断为心力衰竭、因该状况住院治疗,或死于任何原因。
他们的研究将于本周晚些时候在美国心脏协会2025年科学会议(新奥尔良)上发表。
这项初步研究尚未在同行评审的科学期刊上发表。
研究人员承认,他们的研究并未确立褪黑激素补充剂与心力衰竭风险之间的因果关系。
然而,他们指出,这些结果引发了对褪黑激素长期使用的安全担忧,因此可能需要进一步研究这些补充剂以评估其心血管安全性。
研究人员还指出,许多褪黑激素补充剂是无需处方即可在柜台购买的。他们表示,这些产品不受监管,人们可以在没有医疗专业人员指导的情况下使用它们。
"褪黑激素补充剂可能并不像通常认为的那样无害。如果我们的研究得到证实,这可能会影响医生如何就睡眠辅助药物向患者提供建议,"该研究的主要作者、纽约布鲁克林SUNY Downstate/Kings County Primary Care内科住院总医师Ekenedilichukwu Nnadi博士在新闻稿中表示。
未参与该研究的专家表示,这项研究提出了一些严重的问题,尽管他们补充说,重要的是要注意,该研究并未直接将褪黑激素与心血管疾病风险联系起来。
"这项研究提出了一些重要且出乎意料的担忧,"加利福尼亚州圣莫尼卡太平洋心脏研究所数字转型主任、咨询心脏病学家Rigved Tadwalkar博士说。"这很有趣,因为褪黑激素一直被认为对心脏有保护作用。"
"结果相当引人注目,"加利福尼亚州拉古纳山MemorialCare Saddleback医疗中心介入心脏病学家兼结构性心脏项目医学总监Cheng-Han Chen博士补充道。"话虽如此,关联(与风险)不同于因果关系。"
褪黑激素和心脏健康风险
褪黑激素是一种由松果体在体内产生的激素。它有助于调节身体的睡眠-觉醒周期。褪黑激素水平在黑暗期间增加,在白天减少。
褪黑激素补充剂是该激素的化学相同合成版本。它们通常用于治疗失眠,这是一种难以入睡、难以保持睡眠或过早醒来的状况。
据估计,美国约有三分之一的人每晚没有获得推荐的7小时睡眠。约10%的美国人患有慢性失眠,即在3个月内每周至少有三次睡眠困难。
过去的研究表明,褪黑激素在帮助人们睡眠以及协助纠正时差、改善眼睛健康和为偏头痛患者提供疼痛缓解方面可能有益。
然而,新研究的研究人员表示,关于褪黑激素长期心血管安全性的数据一直不足。这促使他们研究褪黑激素使用是否可能增加心力衰竭风险,特别是对慢性失眠患者。
他们的研究历时5年。研究人员利用了2013年建立的大型国际数据库TriNetX全球研究网络。
研究人员查看了数据库中超过13万人的电子健康记录。受试者的平均年龄为55岁。超过60%为女性。
他们将参与者分为两组:使用褪黑激素补充剂至少一年的失眠患者,以及没有使用这些补充剂记录的失眠患者。
每组约有6.5万人。
研究中的人此前均未被诊断为心力衰竭,或未被开具除褪黑激素外的其他睡眠药物。
研究人员报告称,与不使用睡眠辅助剂的人相比,使用褪黑激素超过一年的受试者在5年内发生心力衰竭的可能性高出90%。
与不使用褪黑激素的人相比,服用褪黑激素的参与者因心力衰竭住院的可能性几乎是3.5倍。
此外,与非褪黑激素组相比,褪黑激素组的人死于任何原因的可能性几乎是两倍。
Tadwalkar指出,这些数据的一个原因可能是患有慢性睡眠问题的人可能面临与该状况相关的健康风险,无论他们是否服用褪黑激素。
"这可能是一种'关联定罪'的情况,"他告诉Healthline。
Chen表示,褪黑激素被设计为短期治疗。他说,需要服用睡眠辅助剂超过一年的人可能有其他严重的潜在问题。
"他们可能应该去看睡眠专家,弄清楚发生了什么,"他告诉Healthline。
优质睡眠的好处
专家表示,每晚获得推荐的7小时或更多睡眠提供了多种健康益处。
睡眠被列为美国心脏协会(AHA)"生命必需8项"健康习惯的关键组成部分之一。
根据疾病控制与预防中心(CDC)的说法,优质睡眠可以通过多种方式增强整体健康。这些包括:
- 更强的免疫系统
- 健康的体重维持
- 改善心脏健康和新陈代谢
- 降低慢性疾病风险(如2型糖尿病)
- 改善记忆和认知能力
- 减少压力并改善情绪
另一方面,缺乏持续的优质睡眠可能导致健康风险,包括高血压、中风、心脏病发作和心脏病。
Chen和Tadwalkar都认为,睡眠不良带来的健康风险可能超过褪黑激素使用的潜在风险。
"睡眠不良会给心脏带来很大压力,"Chen指出。
"睡眠不足是主要的心血管风险,"Tadwalkar补充道。"慢性失眠是一个巨大的危险信号。"
帮助您睡得更好的技巧
有几种方法可以在不使用药物的情况下获得优质睡眠。其中包括:
- 白天接受充足的光照
- 减少夜间蓝光暴露
- 避免在一天晚些时候摄入咖啡因
- 避免在一天晚些时候饮酒
- 避免晚餐饮食
- 白天锻炼但不要在晚上锻炼
- 拥有舒适的床和枕头
- 每天在同一时间上床睡觉和起床
Tadwalkar补充说,认知行为疗法(CBT)也被证明通过解决与睡眠不良相关的思维、行为和习惯而有益。
两位专家都鼓励在黑暗、凉爽、安静的房间就寝,并在晚上避免咖啡因、酒精和电子屏幕。
"睡眠卫生实践非常重要,"Tadwalkar说。
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