美国开展的一项大规模研究证实，1型单纯疱疹病毒（HSV-1）感染与阿尔茨海默症风险显著相关。这项发表于《BMJ Open》的研究由加州吉利德科学公司Yunhao Liu团队主导，通过分析IQVIA PharMetrics Plus索赔数据库中的真实世界数据，对344,628对50岁以上人群进行了回顾性病例对照研究。
研究主要发现：
- 文档记录的HSV-1感染者发展为阿尔茨海默症的可能性比未感染者高出80%（调整后比值比aOR=1.80）。
- 接受抗疱疹病毒治疗的HSV-1感染者，其阿尔茨海默症风险较未治疗者降低17%（调整后风险比aHR=0.83）。
- 研究提示有症状的HSV-1感染与阿尔茨海默症发病存在显著关联，抗病毒治疗可能对神经退行性病变具有保护作用。
研究优势在于使用具有全国代表性的大型数据库，并通过严格匹配控制混杂因素。但研究者承认无法通过索赔数据识别无症状HSV-1感染，可能导致实际感染率被低估。研究建议预防和管理疱疹病毒感染或将成为防治阿尔茨海默症的重要公共卫生策略，并呼吁开展长期抑制神经嗜性病毒对痴呆进程影响的深入研究。
"这项基于美国索赔数据库的研究首次明确了有症状HSV-1感染与阿尔茨海默症的显著关联，同时显示抗病毒治疗可能降低患病风险。"作者强调："这些发现凸显了预防疱疹病毒感染作为公共卫生优先事项的重要性。需要进一步研究以明确抑制神经嗜性病毒是否能改变阿尔茨海默症及相关痴呆的进展轨迹。"
参考文献：
Liu Y, Johnston C, Jarousse N, et al. 1型单纯疱疹病毒与阿尔茨海默症风险关联：一项回顾性病例对照研究. BMJ Open 2025;15:e093946.
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