研究人员近日指出，紧急护理诊所存在过度开具抗生素、糖皮质激素和阿片类药物的情况。尽管这些药物被认定与患者诊断结果不匹配，但仍有大量处方被开具，可能给患者带来危害。
这类药物包括：用于治疗感染的抗生素、治疗关节炎和哮喘的类固醇药物，以及治疗疼痛的阿片类药物。美国因阿片类药物泛滥已造成数千人死亡，这与止痛药处方增加密切相关。
密歇根大学医学院助理教授雪莉·科恩-梅尔伯格博士表示："此前研究显示，患者常在不需要抗生素的诊断中获得处方，比如病毒感染。我们的研究发现不当用药还包括糖皮质激素等多种药物。"
研究人员认为，这种现象的成因包括：诊所医生知识储备不足、患者用药需求压力以及缺乏临床决策支持系统。布兰迪斯大学阿片类政策研究合作项目医学主任安德鲁·科洛德尼博士指出："当医疗人员低估用药风险时，就容易出现过度处方问题。"
根据美国紧急护理协会数据，全美现有1.4万家紧急护理中心，这些机构填补了基础医疗和急诊之间的空白。研究人员分析2018至2022年间2200万次就诊数据发现：抗生素处方达280万张，糖皮质激素处方超200万张，阿片类药物处方29.9万张。其中相当比例的处方被归类为"完全不适当"或"通常不适当"，即药物与治疗病症无直接关联。
具体数据显示：46%的尿路感染患者接受了不适当的抗生素治疗，41%的支气管炎患者获得了不适当的糖皮质激素处方。其他涉及的病症还包括中耳感染、鼻窦炎、非腰背肌肉骨骼疼痛、腹痛、消化系统症状以及扭伤和拉伤等。
研究团队建议通过建立药物管理计划、优化电子健康记录系统和加强用药教育等综合措施改善现状。研究已发表在《内科医学年鉴》上。
【全文结束】
