韩国：首尔国立大学医学院内科学系Eue-Keun Choi教授团队近期在《科学报告》发表大规模研究显示，确诊子宫肌瘤（UF）的女性群体罹患心房颤动（AF）的风险显著升高。这种常见心律失常疾病与严重心血管并发症密切相关。
研究团队分析了2009-2012年间接受健康体检的257万名20-39岁女性数据，其中20,682名被诊断为子宫肌瘤。研究人员对受试者进行了平均7.3年的随访观察。
主要发现包括：
- 研究期间共有3,868名女性发生心房颤动
- 子宫肌瘤患者的AF发生率为每千人年0.41例，显著高于对照组的0.20例
- 在排除混杂因素后，子宫肌瘤被确认为AF的独立风险因素，调整后风险比（aHR）达1.50
- 接受子宫肌瘤切除术、高强度聚焦超声（HIFU）或子宫动脉栓塞术（UAE）的患者AF风险未见显著下降
- 未接受手术治疗的子宫肌瘤患者AF风险更高（aHR=1.69）
研究团队强调，虽然子宫肌瘤常见且多属良性，但其与心血管健康的关联不容忽视。鉴于AF在女性患者中较高的致残率，识别性别特异性风险因素对早期诊断和预防具有重要价值。
研究存在若干局限性：
- 诊断偏倚可能：肌瘤患者就医频率更高导致AF检出率上升
- 诊断依据为行政编码而非影像或病理确诊，可能导致患病率低估
- 缺少激素治疗、肌瘤大小及妇科因素等数据
尽管如此，各分析结果保持一致性。倾向评分匹配分析也支持主要结论，但纤维瘤组AF病例数较少及治疗状态分层可能影响统计效能。
研究建议临床医生应关注子宫肌瘤患者的心律失常风险，加强AF征兆监测。未来需进一步研究不同治疗方案对心血管风险的影响。
参考文献：
Han, S., Choi, E., Ahn, H., Kwon, S., Han, K., Lee, S., Oh, S., & Lip, G. Y. (2025). Increased risk of atrial fibrillation in uterine fibroid patients: A nationwide population-based study. Scientific Reports, 15(1), 1-8.
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