根据今天在美国代谢与减肥外科协会年会(#ASMBS2026)上公布的新研究，那些先使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1s)进行肥胖治疗，随后接受代谢与减肥手术的患者，其减重效果明显优于仅使用药物治疗的患者。
纽约大学格罗斯曼医学院的研究人员发现，接受GLP-1药物(司美格鲁肽或替泽帕肽)治疗的患者在手术前几个月体重减轻了约8%。随后接受胃旁路手术的患者总体减重增加到25%以上，而接受袖状胃切除术的患者总体减重约为20%。相比之下，直接接受手术的患者术后额外减重约2%至3%，表明GLP-1药物几乎没有削弱手术效果。
"越来越多的患者在GLP-1治疗后接受手术，了解先前的药物治疗如何影响手术结果变得非常重要。我们的研究结果表明，代谢与减肥手术在此类人群中仍能带来显著且持久的减重效果。"
纽约大学格罗斯曼医学院外科与人口健康助理教授、该研究的主要作者Karan R. Chhabra医学博士、理学硕士
该研究分析了6700多名患者在手术前六个月使用GLP-1药物的电子健康记录，其中包括2,395名接受胃旁路手术和4,315名接受袖状胃切除术的患者。研究结果与那些没有使用GLP-1药物的患者进行了比较，这些患者包括近40,000名胃旁路手术患者和超过87,000名袖状胃切除术患者。数据来自2019年至2025年的Epic Cosmos数据库。
研究还发现，在手术前使用GLP-1药物的患者更可能在术后恢复药物治疗，尽管在第一年内，胃旁路手术患者的这一比例低于袖状胃切除术患者(44.1% vs. 57.4%)。到三年时，约三分之二的患者重新开始使用GLP-1药物。研究人员指出，这表明在手术前开始GLP-1治疗可能会增加长期使用或术后恢复使用药物的可能性，而直接接受手术的患者可能不太需要终身服药。
代谢与减肥手术（如胃旁路手术和袖状胃切除术）已被证明是对严重肥胖最有效且持久的治疗方法。这些手术可以改善或治愈包括2型糖尿病、心脏病和高血压在内的疾病，并带来显著且持久的减重效果。其安全性可与美国一些最安全且最常见的手术（如胆囊手术、阑尾切除术和膝关节置换术）相媲美。
"随着GLP-1药物使用的持续增长，患者和医疗服务提供者了解这些治疗方法如何融入更广泛的治疗路径变得至关重要，特别是对于那些可能从代谢与减肥手术中受益的患者，"未参与该研究的美国代谢与减肥外科协会主席、德克萨斯大学圣安东尼奥健康中心外科教授Richard M. Peterson医学博士、公共卫生硕士、FASMBS表示。"药物可能开启减肥之旅，但对于大多数严重肥胖患者来说，手术仍然是最有效且持久的治疗方法。"
根据美国代谢与减肥外科协会(ASMBS)的数据，目前每年只有不到1%符合减肥手术条件的患者接受了手术。2023年进行了超过27万例减肥手术，这是最新的统计数据。
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