心血管疾病是美国孕期和产后死亡的主要原因。为了降低死亡率并改善心血管健康，一些医院正在改变处理随访护理的方式。
“我们注意到，许多死亡发生在分娩后，这些死亡是可以通过更好的筛查和随访来预防的，”纽约市纽约健康+医院/国王县心脏产科项目负责人苏泽特·格雷厄姆-希尔博士在接受《贝克尔》即将播出的播客采访时表示。“大多数死亡与心肌病和高血压疾病有关。”
这些死亡大多发生在产后一年内，其中黑人女性受到的影响尤为严重。美国心脏协会发现，心血管疾病占妊娠相关死亡的26.5%。
“医院领导者们开始关注这些发病率和死亡率的原因，因为许多这些结局是可以通过更早的筛查、更好的随访以及产科和心脏科之间更强的协调来预防的，”格雷厄姆-希尔博士说。“领导者们已经认识到，这不再仅仅是一个临床问题——它还是一个需要协作来解决的系统和质量问题。”
纽约健康+医院/国王县正在通过组建与孕产妇健康团队合作的心脏产科团队来应对这一需求。他们共同实施血压监测、为患有子痫前期的女性提供自动心脏科转诊、标准化随访护理并延长产后护理。
“在操作层面，这将孕产妇护理从一个短期事件转变为一项长期人群健康战略，”格雷厄姆-希尔博士说。“我们医院的领导者将孕产妇心血管健康视为质量改进和风险管理的一部分，以更好地照顾我们的患者。”
她说，这些早期检测和监测项目，以及将医疗补助覆盖范围扩大至产后12个月以改善随访可及性的州，已显著减少了可预防的死亡。
“最大的机会在于以患者为中心的协调系统，而非孤立的干预措施，”她说。
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