医疗领导者正在努力通过人工智能改进医疗保健系统，但他们首先必须克服现有的障碍和局限性，据健康战略家表示。
其中最大的挑战之一是改变机器人将取代医生的说法，沃尔特·哈里斯（Walter Harris），健康战略与交付艺术和健康企业总裁说道。相反，人工智能工具将用于减少患者与医疗系统之间的摩擦，降低医疗成本，并减轻护理人员的不必要负担，哈里斯说。
将更多人工智能引入医疗系统的第一步是向公众和政策制定者普及其逐步融入系统的计划，他补充道。1月10日举行的“思考健康：AI助力健康社区”会议就是这一初步步骤的一部分，旨在让人们就前进的方向达成一致。
Alice L. Walton医学院与斯坦福医学院合作，在Crystal Bridges美国艺术博物馆举办了此次会议，全国健康技术、教育和政策领域的领导人在会上讨论了人工智能在医疗保健中的可能性和伦理挑战。
在由AI机器人进行开场介绍后，斯坦福大学医学和生物医学数据科学助理教授乔纳森·陈（Jonathan Chen）以一个实例展示了AI在诊断方面相对于医生的表现。
乔纳森·陈引用了一项10月份发表在《JAMA Network Open》期刊上的研究，该研究表明ChatGPT在模拟环境中比一组医生更好地完成了对多达六名患者的诊断任务。研究还发现，AI软件并未显著提高医生的诊断能力。
使用ChatGPT辅助诊断的医生得分中位数为76%，而未使用AI的医生得分中位数为74%。ChatGPT独自完成诊断的得分中位数为92%。
尽管结果表明机器人可以在模拟环境中比医生更好地诊断患者，但该研究存在局限性，无法反映现实情况，陈博士表示。在处理现实生活中的复杂情况时，仍需依赖人类医生的专业判断。
创建一致性
除了对AI在医疗保健系统中的作用形成一致理解外，还必须建立一致的使用模型，哈里斯说。这种一致性从一个地方到另一个地方都应保持不变，以解决临床护理问题，他补充道。
Alice L. Walton医学院执行副校长兼教授尤吉·埃尔南德斯·苏亚雷斯（Yogi Hernandez Suarez）表示，创建医疗系统中的一致性包括在已经实施先进技术的医院和诊所培训医学生。
新医学院将于7月迎来首批48名学生，他们将从第一天起使用AI模拟技术。学生们将通过AI和其他技术支持的脚本模拟学习与多样化患者互动，她补充道。此外，学生们还将早期在Mercy诊所学习，这些诊所使用AI系统处理患者群体的工作。
Mercy Health Systems总裁兼首席执行官史蒂夫·麦金（Steve Mackin）表示，Mercy已在55家医院中实施了超过125个AI和机器学习模型。目前，这些技术主要在幕后运作，并对患者护理产生影响。例如，其中一个系统旨在改善急诊科患者向住院设施的转移，预计今年将进行225,000次这样的转移。
华盛顿地区医疗中心首席信息官吉姆·达利（Jim Daly）此前表示，尽管一些AI技术已经存在一段时间，但医疗系统认为最新的人工智能进化是一种“新兴技术”，因此计划谨慎使用。
“由于患者护理是我们的首要任务，我们必须谨慎而有纪律地将其纳入运营。”达利说。华盛顿地区的AI主要用于计算机辅助技术，特别是在信息技术操作和医疗账单编码方面。
“我们已成立了一个由临床和IT领导组成的AI治理委员会，研究如何在组织内最佳启用AI，”他说。“在考虑未来的AI应用时，我们必须专注于安全、道德和无偏见的方式，始终以患者护理为核心。”
利用技术
阿肯色大学医学科学中心在癌症影像数据管理等研究领域实施了AI，据该大学网站介绍。
该大学还设立了健康人工智能创意中心，成员们讨论如何将AI整合到临床和教育实践中，据新闻稿称。
参与者在讨论中权衡了AI可能无意中强化现有健康差距的担忧，以及算法革命医学的潜力，据阿肯色大学医学科学中心网站介绍。
Alice L. Walton医学院的首席执行官莎米拉·马基贾（Sharmila Makhija）表示，学校致力于充分利用AI技术。
选择Mercy作为教育合作伙伴的主要原因是其创新的技术和AI方法，她在1月10日的会议上表示。
Mercy于2015年开设了Mercy虚拟护理中心，成为全球首个此类机构。Mercy开设该中心是为了弥合农村地区和医院之间的医疗差距，麦金说。这导致了更多由技术驱动的实践模式和使用想法的出现，他补充道。
Mercy的一个大目标是通过“将控制权交到消费者手中”来改变医疗系统，麦金说。
为此，Mercy设想了一个AI工具，患者可以通过它在与真正的医务人员接触之前获得关于做什么和去哪里寻求最佳帮助的建议，他说。
目前，Mercy在其网站上有一个名为Toni的聊天机器人，可以帮助患者预约、续药和找到Mercy的实际位置，但它不能提供医疗建议。
最终目标是通过前端的高级工具更好地装备患者，使他们能够在早期阶段自行做出正确的决定，麦金说。
当前的医疗系统通过鼓励患者反复回访医生以获得报酬，培养了不良行为，麦金说。
“这不是患者的错，”他补充道。“这是一个糟糕的系统。”
通过更大规模的新解决方案实现成功的结果，可以改变事情的处理方式，他说。患者可以拥有随时陪伴他们的智能数字助手，从而教育患者了解健康和医疗系统，减轻从业人员的压力并降低医疗成本，麦金说。
“这就是我们正在构建产品围绕的旅程，”他说。
健康教练机器人
Thrive AI Health是一家专门开发AI健康教练产品的公司，Alice L. Walton基金会是其战略投资者。
Thrive AI Health由OpenAI创业基金和Thrive Global创立，后者专注于行为改变技术。Thrive Global相信AI可以改善健康跨度和寿命，“因为健康不仅仅发生在医生就诊之间”，根据Thrive Global的新闻稿。
Thrive AI Health的AI健康教练将利用生成式AI的力量，个性化和规模化地改变影响健康的五个关键且相互关联的日常行为：睡眠、饮食、健身、压力管理和连接，根据新闻稿。
鉴于行为对健康结果有重大影响，人们可以通过AI健康教练的帮助，在这五个行为中养成更健康的习惯，从而显著改善健康状况，新闻稿称。
“最近的人工智能进步为行为改变提供了前所未有的机会，使其更加强大和可持续，”Thrive AI Health首席执行官德卡洛斯·洛夫（DeCarlos Love）说。
AI健康教练将通过提供个性化的、主动的和数据驱动的指导，解决当前AI的局限性，涵盖这五个日常行为，洛夫说。
“它将改善健康结果，降低医疗成本，并显著影响全球慢性疾病，”他说。
“通过AI，我们可以让更多人更容易获得健康和福祉的机会，”Alice L. Walton基金会、Heartland Whole Health研究所和Alice L. Walton医学院的创始人爱丽丝·沃尔顿（Alice Walton）说。
“Thrive AI Health提供了增加工具访问的机会，这些工具可以改变行为，最终提高生活质量。”
AI仍然是一个新技术领域，可能会造成伤害。伦敦执业医师托德·利弗（Tod Leaver）表示，将更多AI集成到医疗系统中的下一步是尽可能多地进行研究。
一个主要的担忧是人们能否信任机器人总是给出正确的建议，他说。
“直到虚拟支持系统得到进一步发展并且研究表明它们能始终提供与医疗专业人员相当的信息，才会有关于AI完全接管的担忧，”他说。
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