医疗领导者正在努力利用人工智能改进医疗保健系统，但首先他们必须克服现有的障碍和局限，据医疗策略师称。
其中最大的障碍之一将是改变机器人会取代医生的叙事，Health Strategy and Delivery Art and Wellness Enterprises总裁Walter Harris表示。相反，AI工具将用于减少患者与医疗系统之间的摩擦，降低医疗成本，并减轻护理人员不必要的负担，Harris说。
引入更多AI进入医疗系统的第一步是向公众和政策制定者普及其持续融入系统的计划，他补充道。1月10日举行的“Think Health: AI For Healthy Communities”会议就是这一初步步骤的一部分，旨在让人们达成共识，共同前进。
Alice L. Walton医学院与斯坦福医学院合作，在Crystal Bridges美国艺术博物馆举办了此次会议，来自全国的医疗技术、教育和政策领域的领导者讨论了AI在医疗保健中的可能性和伦理挑战。
在AI机器人的介绍性发言之后，斯坦福大学医学和生物医学数据科学助理教授Jonathan Chen以一个例子开始了会议，展示了AI与医生的表现对比。
Jonathan Chen引用了一项于10月发表在《JAMA Network Open》期刊上的研究，该研究发现ChatGPT在一小时内诊断多达六名患者的准确性超过了医生组。研究还发现，AI软件并未显著提高医生的诊断能力。
使用ChatGPT帮助诊断的医生组得分为76%，而未使用AI的医生组得分为74%。ChatGPT独立进行诊断时得分为92%。尽管结果表明在模拟环境中机器人可以比医生更好地诊断患者，但这项研究存在局限性，无法反映真实生活中的情况，Chen说。人类医生在处理复杂的真实情况中仍然至关重要，他补充道。
创建一致性
除了对AI如何成为医疗系统的一部分达成一致理解外，还需要为患者建立一致的使用模型，Harris说。如果要解决临床护理问题，这种一致性必须从一个地方到另一个地方保持一致，他补充道。
Alice L. Walton医学院执行副校长兼教授Yogi Hernandez Suarez表示，创建医疗系统中的一致性还包括在已经实施先进技术的医院和诊所培训医学生。
新医学院将于7月开始授课，首批48名学生将从第一天起使用AI模拟技术，Suarez说。学生们将通过AI和其他技术支持的脚本模拟学习与多样化患者互动，她补充道。学生们还将早期在Mercy诊所学习，这些诊所使用AI系统为患者群体提供服务，她补充道。
Mercy Health Systems总裁兼首席执行官Steve Mackin表示，Mercy在其55家医院中已实施了超过125个AI和机器学习模型。目前，这些技术主要在后台运行，对患者护理产生影响。其中一个系统旨在改善急诊科患者向住院设施的转移，这种转移每年将发生225,000次。
华盛顿地区医疗中心首席信息官Jim Daly表示，虽然一些AI技术已经可用一段时间，但医疗系统认为最新的人工智能发展是一种“新兴技术”，因此将谨慎使用。
“由于患者护理是我们的首要任务，我们必须慎重和有纪律地将其纳入运营中，”Daly说。华盛顿地区医疗系统的AI主要用于信息技术操作和医疗账单及编码的计算机辅助技术。
“我们已成立了一个由临床和IT领导组成的AI治理委员会，研究如何在整个组织内最佳启用AI，”他说。“在考虑未来的AI应用时，我们必须专注于安全、伦理和无偏见的方式，以患者护理为首要任务。”
利用技术
阿肯色州医科大学已在癌症影像数据管理等研究领域实施了AI，据大学网站称。该大学还设立了“健康创造力中心”，成员讨论如何将AI整合到临床和教育实践中，据新闻稿称。
参与者在讨论中权衡了AI可能无意中强化现有健康差异的担忧，以及算法革新医学的潜力，据阿肯色州医科大学网站称。
Alice L. Walton医学院CEO Sharmila Makhija表示，该校致力于充分利用AI技术。选择Mercy作为教育合作伙伴的主要原因是其在技术和AI方面的创新方法，她在1月10日的会议上说。
Mercy于2015年开设了Mercy虚拟护理中心，这是全球首个此类中心。Mackin表示，Mercy开设该中心是为了填补农村地区和医院之间的医疗差距，这导致了更多由技术和理念驱动的实践模式。Mercy的一个重要目标是通过“将控制权交给消费者”来改变医疗系统，Mackin说。
为此，Mercy设想了一种AI工具，患者可以在接触实际医疗专业人员之前，通过该工具获得关于应采取什么行动和去哪里寻求最佳帮助的答案，他说。目前，Mercy网站上有一个名为Toni的聊天机器人，可以帮助患者预约、药物续方和找到Mercy实体位置，但不能提供医疗建议。
最终目标是通过前端的先进工具更好地装备患者，使他们能够在最初阶段自行做出正确的决定，Mackin说。当前的医疗系统通过鼓励患者频繁回访医生来获得报酬，训练了不良行为，他说。
“这不是患者的错，”他补充道。“这是一个糟糕的系统。”通过大规模采用新解决方案，实现成功的结果，可以改变做事的过程。患者可以拥有随时陪伴的智能数字指南，这将教育患者有关健康和医疗系统，减轻从业者压力并降低医疗成本，Mackin说。
“这是我们正在构建产品的旅程，”他说。
健康教练机器人
Thrive AI Health是一家新公司，专门致力于开发AI健康教练产品，Alice L. Walton基金会是其战略投资者。
Thrive AI Health是由OpenAI创业基金和Thrive Global创建的公司，后者专注于行为改变技术。Thrive Global认为AI可以延长健康寿命和寿命，因为健康不仅仅发生在医生就诊之间，据Thrive Global新闻稿称。
Thrive AI Health的AI健康教练将利用生成式AI的力量，针对五个关键且相互关联的日常行为（睡眠、饮食、健身、压力管理和社交）进行个性化和规模化的行为改变，据新闻稿称。
鉴于行为对健康结果有很大影响，人们可以通过AI健康教练的帮助，在这五个行为中养成更健康的习惯，从而显著改善健康状况，据新闻稿称。
“最近的人工智能进展提供了前所未有的机会，使行为改变更加有力和可持续，”Thrive AI Health首席执行官DeCarlos Love说。
“它将通过个性化的、主动的和数据驱动的辅导，改善健康结果，降低医疗成本，并在全球范围内显著影响慢性疾病，”Love说。
“通过AI，我们可以使健康和福祉机会更加普及，”Alice L. Walton基金会、Heartland Whole Health Institute和Alice L. Walton医学院创始人Alice Walton说。
“Thrive AI Health提供了增加获得改变行为工具的机会，最终提高生活质量的潜力。”
AI仍然是一个新技术领域，有可能造成伤害。伦敦执业医师Tod Leaver表示，下一步是尽可能多地进行研究。
一个主要问题是人们是否可以信任机器人始终提供正确的建议，他说。
“直到虚拟支持系统进一步发展并且研究表明它们提供的信息与医疗专业人员相当，对于AI全面接管仍会有担忧，”他说。
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