医疗实践的数字化具有改善患者护理和减轻医生及诊所工作人员负担的潜力——这得益于更高的药物治疗安全性、远程监测、视频咨询、人工智能等。然而,数字化扩展缓慢和投资滞后给诊所带来了负担。因此,法定医疗保险医师全国协会在一份立场文件中呼吁制定《诊所未来法案》以资助数字化,类似于《医院未来法案》。
互联网和医疗网络必须正常运行
特别是,需要一个稳定的远程信息处理基础设施(TI),即医疗系统的“健康数据高速公路”,以及对医生和患者都友好的应用程序。远程信息处理基础设施的中断时有发生,最近一次是在上周五和周六。根据联邦卫生部(BMG)和Gematik的说法,这些只是短暂或部分中断。
据Gematik称,只有少数几家健康保险公司受到了周五电子病历(ePA)中断的影响。BMG强调,出于透明度考虑,即使是“非常短暂的中断”也经常被报告。Gematik还与所有提供商保持密切联系,并正在实施“进一步的技术和组织措施以提高运营稳定性”。
法定医疗保险医师全国协会认为,TI中断并未妨碍患者护理。不过,KBV董事会成员Sibylle Steiner博士解释说,由于切换到纸质流程,确实存在延误。她还承认,如果医生没有最新的基础设施,例如没有有效的医疗专业卡或没有配备最新软件的连接器,也会阻碍数字化进程。
定期TI中断让人想起电子处方的推出
尽管如此,Steiner也指出TI故障经常发生,并回忆起全国范围内推出的电子处方。另一位KBV董事会成员Petra Reis-Berkowicz博士也表示,由TI引起的TI应用崩溃越来越频繁,有时持续几分钟,有时持续几小时。Reis-Berkowicz希望这些中断会减少,“整个马戏团”能够正常运作,不再需要在新闻发布会上讨论这些问题。
Reis-Berkowicz乐观地认为,所有这一切——人工智能和运行良好的技术,以及比30年前要照顾更多患者的诊所——都将得到解决。然而,根据立场文件(PDF),网络扩展缓慢也给诊所带来了负担:“如果没有高速互联网,医生和心理治疗师无法进行数字化工作。这种情况必须改变。”
电子病历需要更多的数据保护
法定医疗保险医师全国协会的另一个要求是,健康保险公司输入电子病历中的账单和诊断数据,这些数据可能具有污名化效果,应仅对投保人本人可见。它还强调,健康保险公司、工业公司和第三方不得访问这些数据,电子病历也不应成为健康保险公司干预患者护理的工具。在其立场文件中,法定医疗保险医师全国协会呼吁为未成年人实行选择加入模式。
制裁的终结
对于未来,法定医疗保险医师全国协会呼吁在开发数字解决方案时引入医学和心理治疗的专业知识。人们经常批评的是,使用这些应用程序的人几乎没有参与国家数字化产品的开发过程。
其他要求还包括扩大116 117患者热线及其相关在线门户,包括“经过医学验证并由算法支持的初步评估系统”用于患者预约管理。这应该“根据医疗必要性和紧急性——基于医学和心理治疗专业知识”进行,而不是“由经济利益决定”。
西法伦-利佩法定医疗保险医师协会支持这一要求,因为它“特别是在诊所非营业时间作为医疗问题的重要联系点”并且可以根据“医疗紧急性”管理护理。“116117患者热线是现代和高效患者管理的关键。116117路线减轻了诊所的负担,并确保日益稀缺的资源被用于最急需的地方,”西法伦-利佩法定医疗保险医师协会会长Dirk Spelmeyer博士解释说。
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