肌酸对大多数人来说是安全的，但并非对所有人都适用。
审稿人：注册营养师Katey Davidson，M.Sc.FN，RD，CPT
关键点
- 肌酸对大多数健康成年人安全，但并非适合所有人。
- 某些健康状况和药物可能需要在使用前获得医疗指导。
- 当补充剂不可用时，食物来源可以帮助提高肌酸摄入量。
从软糖、粉末到添加肌酸的食品，这种补充剂开始随处可见。它的流行并非偶然。
“对于健康个体来说，肌酸是一种安全且经过充分研究的补充剂，”注册营养师Rachel Voet（理学硕士、注册营养师、持证医疗营养师、运动营养专家）表示。她补充说，肌酸已被证明有助于增强力量和运动表现、增加肌肉质量，甚至可能对认知有益。更棒的是，它对大多数人来说是安全的，并且副作用极少。
然而，像大多数补充剂一样，肌酸并非适合所有人，有些人可能需要停止或避免服用。我们邀请了注册营养师分享他们的建议，何时应考虑停止服用肌酸，以及何时应咨询医疗专业人员。
1. 肌酸超出你的预算
如果肌酸补充剂会超出你的预算，那就不值得购买。对大多数人来说，食品预算应优先用于完整的、营养密集的食物，而不是昂贵的补充剂。
好消息是，肌酸天然存在于某些食物中，尽管通过饮食摄入的量远低于补充剂。不过，食用天然含有肌酸的食物可以是一种无需补充剂就能增加摄入量的好方法。
“鱼类和红肉是肌酸的重要来源，”注册营养师Amy Brownstein（理学硕士、注册营养师）说。牛肉、猪肉和羊肉等红肉是极好的来源。鱼类来源的含量适中，包括鲱鱼、三文鱼、沙丁鱼和金枪鱼。
Brownstein建议购买罐装鱼，这是一种经济实惠的方式，可以在补充剂超出杂货预算时增加总肌酸摄入量。“非素食饮食的普通人每天从肉类中摄入约1克肌酸，”注册营养师KC Stockmon（理学硕士、注册营养师、持证营养师、营养支持认证专家）说。“身体所需的其他肌酸由饮食中从其他来源摄入的氨基酸——蛋氨酸、精氨酸和甘氨酸——生成。”
2. 你正怀孕或哺乳
在怀孕和哺乳期间测试补充剂的安全性和有效性极其困难。因此，许多补充剂缺乏数据支持其在孕期或哺乳期的使用。
“肌酸在正常的胎儿和母体健康中发挥着重要作用，新兴研究探索了孕期补充肌酸的潜在益处，”Stockmon说。“然而，目前没有足够的证据来常规推荐在孕期或哺乳期补充肌酸，因此个人应与产科医生或其他医疗提供者讨论补充剂的使用。”
3. 你被诊断有精神健康问题
肌酸支持大脑和认知功能。一些研究表明，由于其影响脑部能量储备，可能对抑郁症患者有益。然而，这些发现并不一致，而且对于某些精神健康障碍（尤其是双相抑郁）患者，服用肌酸可能是禁忌的。
“较新的研究表明，双相抑郁患者补充肌酸可能会增加躁狂发作，”Brownstein说。“这是因为肌酸可能帮助细胞产生更多能量，一些专家认为这可能会增加躁狂症状，尽管没有证据表明肌酸直接导致躁狂。”
在将肌酸加入日常习惯之前，务必咨询医疗专业人员，特别是如果你被诊断有精神健康障碍或正在服用治疗精神健康问题的药物。
4. 你患有肾脏或肝脏疾病
“对于肾脏健康的人来说，补充肌酸在短期和长期都被认为是安全有效的，”注册营养师Kendra Miller（公共卫生硕士、注册营养师、运动营养专业认证）说。它也已被证明对其他主要器官（包括肝脏）是安全的。
然而，如果你患有影响肾脏和/或肝脏的慢性疾病，建议在将肌酸补充剂加入日常习惯之前咨询医疗专业人员。
对于肾病患者，服用过多肌酸可能会增加一种副产物——肌酐。在肾脏健康的人中，这种物质可以很容易通过尿液排出，但可能积聚在肾功能不全者体内。尽管如此，关于这是否真的会导致肾脏健康恶化，研究有限。
至于肝脏疾病，研究结果也不一致。“根据肝病的类型，研究表明肌酸可能对非酒精性脂肪肝患者有益，而对酒精性肝病可能加重病情，”Miller说。
在这些情况下，在将肌酸加入日常习惯之前咨询医疗专业人员是至关重要的第一步。“在开始新的补充方案之前，你可能需要了解可能存在的副作用或禁忌症，”Miller说。
5. 你在服用非处方药或处方药
某些药物可能与肌酸相互作用，应在将肌酸加入饮食前与处方医生讨论。
“如果患者定期服用非处方或处方非甾体抗炎药（例如Advil、Aleve、阿司匹林等），我会建议他们对肌酸保持谨慎，因为这些药物可能影响肾功能，”Voet说。
“噻嗪类利尿剂是另一类需要谨慎使用的药物，因为它们会排出液体并增加尿液中的电解质流失（钠、钾和镁），”Voet解释说，这种作用机制可能带来脱水和电解质失衡的风险增加，因为肌酸也通过将液体吸入肌肉细胞来发挥作用。
“任何影响肾功能的药物，如免疫抑制剂环孢素，都不应与肌酸同时使用，除非在严格的医疗监督下，”Voet补充道。
何时咨询医疗专业人员
肌酸是一种经过充分研究且通常安全的补充剂。尽管如此，在开始新的补充剂之前，最好咨询医疗专业人员。
“由于补充剂行业缺乏统一监管，在服用任何潜在的新补充剂之前，明智的做法是与你的医生、营养师或其他医疗提供者讨论，”Stockmon说。“这是因为新的研究和产品不断涌现，并非所有补充剂都一样安全、有效或值得你花钱。”
补充剂的安全性也是另一个重要考虑因素。选择经过独立测试纯度与效力的产品有助于确保质量。“强烈建议选择经过第三方测试的肌酸补充剂，最好带有NSF Sport、USP或Informed Sport认证，”Stockmon说。“这些认证让消费者知道标签内容已被验证准确，且产品不含任何未明确标注的成分。”
了解在出现需要医疗关注的副作用时应该注意什么也很重要。“大多数人服用肌酸没有任何副作用，但可能会出现消化问题，如腹胀、恶心或腹泻，尤其是在大剂量时，”Stockmon说。“任何人在开始服用肌酸等补充剂后出现这些症状，应停止使用并与医疗提供者讨论。”
专家总结
肌酸是一种经过充分研究的补充剂，对大多数健康人群是安全的。然而，在某些情况下，停止服用肌酸或在使用前咨询医疗提供者是合理的。
与许多补充剂一样，肌酸可能价格昂贵，挤占食品预算。虽然食物来源提供的肌酸不如补充剂那么多，但它们仍然有助于提高总体摄入量。
如果你正怀孕或哺乳、患有肾脏或肝脏疾病、被诊断有精神健康问题或正在服用药物，最好在使用前与医疗专业人员讨论肌酸补充剂。
阅读原文来自EatingWell
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