由7名远程临床药师组成的团队，在CMS增强肿瘤模式（EOM）实施的前18个月（2023年7月1日至2024年12月31日），帮助美国肿瘤网络旗下的5家肿瘤实践机构实现898万美元的总护理成本（TCOC）节省。根据《临床肿瘤学实践杂志》最新发表的研究数据显示，该计划已促使3家机构获得绩效基准支付资格。
这项继任CMS肿瘤护理模式（OCM）的EOM计划自2023年7月启动，要求医疗机构通过药物策略创新实现预设成本基准的超额节约。美国肿瘤网络通过建立远程药房服务，在12家EOM参与机构中筛选出5家开展用药优化计划，最终实现1180项药物干预措施的临床转化，平均每患者节省1604美元。
研究首席作者Daniel C. Kendzierski博士指出，药师团队通过六项核心策略实现成本管控：单克隆抗体剂量优化、帕博利珠单抗剂量带调整、生物类似药治疗互换、优选PD-1抑制剂治疗转移性非小细胞肺癌、减少长效生长因子的预先使用，以及采用更具成本效益的唑来膦酸作为骨改良剂。数据显示，尽管帕博利珠单抗剂量带调整仅占8%的干预量，但单次干预平均节省18,510美元，累计贡献近200万美元成本削减。
研究团队通过对比绩效周期1（2023年7-12月）数据发现，3家评估机构的TCOC基准节约率达5.7%、8.1%和23.6%，其中药品支出占比分别达72%、77%和75%，显示肿瘤护理成本控制主要依赖药物策略优化。值得注意的是，5家参与机构中有4家实施至少4项核心策略，且未增加任何药剂师编制或预算投入。
随着新药不断上市，该计划持续升级优化方案，包括：
- 采用通用药物替代505(b)(2)药物（如用Aloxi替代Posfrea）
- 在存在临床替代方案时限制高成本药物使用（如NK-1受体拮抗剂、白蛋白结合型紫杉醇）
研究团队特别强调，这种药师主导的用药优化模式不仅实现330万美元的绩效支付目标，更为非EOM机构提供了可复制的成本管控范式。目前该网络已有13家机构采用远程临床药学服务，其中5家EOM机构的自愿采纳率显示该模式具备显著的可扩展性。
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