在2024年10月5日多伦多举行的第十届皮肤光谱峰会上,麦吉尔大学皮肤科研究员Nickoo Merati博士指出,特应性皮炎(AD)对加拿大原住民群体造成显著的经济、生理、心理及精神健康影响。然而,该群体在医疗体系中缺乏代表性,相关研究数据极度匮乏。
作为加拿大深肤色人群与多元皮肤健康奖学金首批获奖者之一,Merati博士的研究团队采用基于社区参与式研究方法,成员包括原住民皮肤科医生牵头人、原住民外展协调员、外展护士、传统知识长者和萨斯喀彻温省医学生。研究分两阶段展开:第一阶段通过定性焦点小组讨论探索疾病影响机制,第二阶段正在进行定量问卷调查。
研究依据原住民医学轮的健康观,从生理、情感、精神、心智四个维度分析AD影响。初步结果显示,患者面临多重物理性就医障碍:
- 医疗产品费用高企(含非处方药)
- 住房拥挤与霉菌问题
- 天然纤维衣物更换成本及外用药剂造成的衣物损耗
- 就医路程遥远
- 缺乏私人交通工具
- 乡村道路恶劣天气下的通行风险
情绪影响方面,抑郁症成为显著问题。有患者回忆女儿因面部AD产生容貌焦虑时仍感到剧烈痛苦,护理者尤其幼儿照护者承受着同等心理压力。精神层面,患者及护理者普遍报告AD引发的睡眠剥夺问题。值得注意的是,43%的参与者报告遭遇过医疗系统的种族歧视。
该研究计划将完整数据返还原住民社区,作为知识原始拥有者的决策依据。研究成果旨在推动本地健康政策改进,重建社区科研信任机制,并在全球范围内促进原住民健康公平。
核心结论:加拿大原住民特应性皮炎患者面临经济负担、住房条件不足、就医距离远、系统性歧视等复合障碍。研究首次系统性揭示该群体在身心灵层面的疾病影响,为改善原住民医疗公平提供实证基础。
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