芝加哥——一项首次进行的国际实验表明,为期三年的运动计划提高了结肠癌患者的生存率,并阻止了疾病的复发。
由于其效果堪比某些药物,专家们表示,癌症中心和保险计划应考虑将运动指导作为结肠癌幸存者的新护理标准。在此之前,患者可以在治疗后增加身体活动,以防止癌症复发。
“这是一项非常令人兴奋的研究,”未参与该研究的丹娜-法伯癌症研究所的杰弗里·梅尔哈特博士说。这是首次通过随机对照试验显示运动可以减少癌症复发并提高生存率。
此前的证据基于活跃人群与久坐人群的比较,这种类型的研究无法证明因果关系。这项新研究在加拿大、澳大利亚、英国、以色列和美国进行,将随机选择参加运动计划的人与接受教育手册的人进行了比较。
“这是你能得到的最高质量的证据,”美国临床肿瘤学会首席医疗官朱莉·格拉洛博士说。“我喜欢这项研究,因为我一直在推广它,但之前证据不够强。”
这些发现于周日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年度会议上发布,并由《新英格兰医学杂志》发表。加拿大学术研究小组、澳大利亚和英国的研究小组资助了这项工作。
研究人员跟踪了889名已完成化疗的可治疗结肠癌患者。其中一半人获得了促进健身和营养的信息。另一半人则与教练合作,前一年每两周见一次面,接下来两年每月见一次面。
教练帮助参与者找到增加身体活动的方法。许多人,包括来自安大略省金斯顿的62岁的特丽·斯万-柯林斯,选择每周步行几次,每次约45分钟。
“这是我能为自己做的事情,让自己感觉更好,”斯万-柯林斯说。定期与友好的教练联系使她保持动力和责任感。“我不想去那里说‘我什么都没做’,所以我总是做一些事情,确保完成。”
八年之后,参加结构化运动计划的人不仅比对照组更活跃,而且癌症复发率减少了28%,全因死亡率减少了37%。运动组中出现了更多的肌肉拉伤等类似问题。
“当我们看到结果时,我们感到非常惊讶,”该研究的共同作者、安大略省金斯顿健康科学中心的克里斯托弗·布思博士说。
布思表示,运动计划每人只需几千美元,“这是一种非常经济实惠的干预措施,能让人们感觉更好,减少癌症复发,并延长寿命。”
研究人员收集了参与者的血液样本,并将寻找运动与癌症预防之间的线索,无论是通过胰岛素处理还是增强免疫系统或其他机制。
尽管斯万-柯林斯的辅导计划已经结束,但她仍在坚持锻炼。她在家乡附近的乡村散步时听音乐。
阿尔伯塔大学研究运动与癌症的凯里·库尼奥亚说,当人们相信好处、找到乐趣并有社交成分时,就能实现这种行为改变。新的证据将给癌症患者一个保持动力的理由。
“现在我们可以肯定地说,运动确实可以改善生存率,”库尼奥亚说。
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