述情障碍是一种无法识别或表达情感的心理特征。如果一个人有述情障碍，他们可能会经历令人不安的身体症状，但在就医时却无法描述这些症状的感觉或可能的原因。这种无法描述内部感觉的能力可能是未治疗疾病的风险因素，并可能导致被诊断为不明原因的身体症状。
述情障碍的人经常经历这种情况。此外，述情障碍使得理解身体症状有时可能是潜在情绪困扰的躯体表现变得困难。因此，这些人可能会错误地将身体症状归因于某种疾病，并要求进行医学评估，而实际上并没有物理原因。例如，2021年的一项研究对200名在内科门诊就诊的患者进行了调查，这些患者的症状符合不明原因的身体症状，结果显示几乎一半的人符合述情障碍的诊断标准。
“述情障碍”一词来自希腊语，意为“没有情感的词语”。述情障碍的人难以识别情感、表达情感，并区分情感和身体症状。这意味着他们不能准确识别身体发出的信号，并可能误解这些信号。如果你有述情障碍，你可能会被视为社交笨拙或在特定情况下缺乏适当的情感。如果你试图去看心理医生，你可能会发现自己难以回答一些基本问题，比如“你今天感觉怎么样？”因为你不知道。估计约有13%的人口具有这种特征，男性比女性更常见两倍。它可能是先天性的，从出生就有，也可能是由于脑损伤引起的继发性状况。
述情障碍的人在经历如心跳加速、呼吸困难或身体疼痛等身体信号时，往往无法确定其来源。一些述情障碍者会误解情感的身体成分，因为他们无法识别情感状态及其伴随的身体反应。
什么导致了述情障碍？
大多数研究人员认为，原发性述情障碍是由遗传和环境共同作用的结果。在2018年发表的一项研究中，研究人员报告称，患有述情障碍的参与者在其左脑半球的一个区域与未受影响的对照组相比存在差异。受影响的参与者在岛叶（insula）中的灰质较少。岛叶在整合感官信号与情感和认知过程方面至关重要，特别是来自身体的信号。
在另一项研究中，述情障碍患者在接受大脑成像的同时观看了愤怒、悲伤和快乐的面部表情，并被要求区分它们。结果显示，述情障碍与在观看面部表情时大脑情感意识相关区域的激活减少有关。
一些作者认为，述情障碍可能是对急性严重创伤事件或早期生活压力的反应。大多数研究表明，早期生活压力与述情障碍在情绪障碍患者中共存。一项针对德国年轻成人志愿者的调查显示，早期忽视而不是身体或情感虐待与严重的述情障碍最相关。作者将早期忽视定义为“照顾者未能提供足够的关爱和情感支持”。
根据2011年的一项研究，童年经历过逆境的人在识别情感方面有困难。2023年发表的一项葡萄牙研究旨在识别和分析童年不良经历与成年述情障碍之间的关系。与之前的研究一致，研究人员报告称，在他们的样本中，童年情感忽视与难以识别情感并将其与情感的身体感觉区分开来之间存在统计学上显著的正相关关系。
述情障碍如何导致身体症状的放大？
症状放大是指以强烈和令人不安的方式报告身体症状。研究表明，述情障碍可能与身体症状的放大有关，就像Alex所报告的那样。因为像Alex这样的人难以充分识别和表达情感，他们可能会误解与情感相关的身体感觉（如害怕或兴奋时的心跳加速）。相反，他们会过分强调身体感觉，并认为这是由于某种疾病或状况。他们通常会专注于症状本身，而不是识别情感作为症状的原因，这会增加感知到的症状强度，也是他们经常被诊断为不明原因的身体症状的原因之一。
述情障碍如何影响医疗状况？
早期理论认为，述情障碍的人难以调节负面情感（因为他们无法识别），这会导致免疫系统活动改变。研究检查了述情障碍患者的免疫状态，发现他们通常具有较差的免疫状态。
另一种理论认为，述情障碍的人自主神经系统存在异常，这部分神经系统不受意志控制。支持这一理论的研究表明，一些述情障碍者在静息状态下心血管活动增加，如血压和心率升高。
述情障碍是否会导致不健康的习惯，从而影响医疗状况？无法识别情感或调节情感困难可能导致营养不良、物质滥用或其他行为，以减轻负面感受。例如，述情障碍在饮食失调、过度赌博和酗酒人群中更为普遍。
此外，一些关于述情障碍的研究表明，这些人总体营养状况较差，生活方式更加久坐不动，这有助于疾病的发作。述情障碍还与心血管疾病相关，并且是健康人群中心血管风险的预测因素。此外，述情障碍是心脏病发作后早期死亡的风险因素。
不幸的是，由于述情障碍患者难以识别情感及其与身体症状的联系，他们可能会延迟寻求帮助，导致预后更差。传统的心理干预方法，如心理治疗和药物治疗通常效果不佳。最好的方法是认知行为疗法，这在一些研究中取得了成功。然而，由于他们在沟通情感方面的困难，述情障碍患者很难建立和维持与他人的亲密关系，并适当地利用社会支持来保护自己免受压力事件的潜在病理性影响。
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