明尼苏达州罗切斯特市 —— 梅奥诊所最新研究发现，65岁以下人群（尤其是女性）的心脏病发作中，许多病例并非由动脉阻塞引起，这一发现颠覆了学界对年轻人群心脏病发病机制的长期认知。
发表于《美国心脏病学会杂志》的研究成果，基于罗切斯特流行病学项目超过15年的数据分析，这是针对65岁以下人群心脏病发作病因最全面的流行病学评估。数据显示，68%的心脏病发作源于传统动脉粥样硬化斑块阻塞，但女性患者中非传统病因占比达53%，显著高于男性。其中自发性冠状动脉夹层（SCAD）占女性病例近六成，而该病常被误诊为传统心肌梗死。
梅奥诊所介入心脏病专家、研究第一作者克莱尔·拉斐尔（Claire Raphael）医学博士指出："这些长期未被充分认知的病因，尤其在女性群体中被系统性忽视。错误诊断可能导致疗效低下甚至有害的治疗方案。"数据显示，由贫血或感染等应激因素诱发的心脏病发作虽心肌损伤水平较低，但五年死亡率高达33%，成为致死率最高的病因。
关键发现包括：
- 1474例心脏病发作中，女性非传统病因占比显著高于男性
- SCAD在女性中的发病率是男性的6倍
- 应激因素引发病例占总数19%，死亡率最高
- 经专家审查后，仅有不足3%的病例无法明确病因
梅奥诊所介入心脏病与缺血性心脏病科主任、资深作者拉吉夫·古拉蒂（Rajiv Gulati）强调："临床必须提升对SCAD、栓塞及应激诱因的认知，患者也应坚持寻求明确诊断。"研究团队特别指出，误诊SCAD并植入支架可能增加并发症风险，精准诊断对改善长期预后至关重要。
"明确病因与治疗同样重要，"拉斐尔补充道，"这决定了患者是康复还是复发。"
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