中风是一种由脑血管阻塞或破裂引起的脑损伤。值得注意的是,中风的症状在男性和女性之间可能存在差异,这可能导致女性的中风检测延迟。
胡志明市第三医科大学附属医院的黎日维(Le Nhat Duy)医生表示,根据世界卫生组织(WHO)的数据,每年约有1500万人患中风。据越南卫生部统计,越南每年约有20万例中风病例,其中45岁以下人群的比例约占10-15%,并且这一比例正在上升。
剧烈头痛是男性中风的常见症状——图片:AI
中风症状可能因性别而异
黎日维医生指出,总体而言,男性在年轻和中年时期中风的风险高于女性。这可能与不健康的生活方式(如吸烟和饮酒率较高)以及某些遗传因素有关。然而,在男性中,典型的中风症状通常更容易识别,例如:
- 身体一侧(尤其是手臂或腿)无力或瘫痪。
- 嘴角歪斜、言语不清、难以理解语言。
- 单眼失明、失去平衡。
- 突发剧烈头痛。
而在女性中,除了上述典型的中风症状外,还可能出现容易被忽视的“非典型”症状,例如:
- 突然疲劳、情绪变化、困惑。
- 恶心、持续打嗝。
- 胸痛、轻微呼吸急促。
- 短暂意识丧失或晕厥。
黎日维医生解释说:“有时,女性的这些症状常被误认为是压力或与消化系统疾病相关,因此容易被忽略,导致未能及时干预。特别是绝经后,女性体内雌激素水平下降,从而失去了对血管壁的保护作用,显著增加了中风的风险。”
此外,女性还有一些特定的风险因素,例如:
- 怀孕及其并发症(如子痫前期、子痫)。
- 使用口服避孕药(尤其是含有高剂量雌激素的药物,同时吸烟者风险更高)。
- 绝经后的激素替代疗法。
- 如房颤和高血压等基础疾病未得到良好控制。
“血管结构、神经生理学和情感表达的差异也是导致女性临床症状比男性更难识别的因素。由于这些原因,女性往往表现出非典型的中风症状,导致诊断和治疗延迟。中风后女性的死亡率和致残率也更高。”黎日维医生补充道。
胸痛和轻微呼吸急促可能是女性中风的症状——图片:AI
男女中风并发症是否有差异?
黎日维医生进一步指出,中风后,女性往往比男性遭受更严重的并发症,包括:
- 运动功能恢复较差。
- 认知障碍和痴呆风险增加。
- 更容易出现抑郁和长期焦虑。
- 对护理人员的依赖风险更高(由于身体虚弱和年龄较大)。
相比之下,男性的急性期死亡率更高,尤其是在严重脑出血的情况下。然而,如果他们能够度过紧急阶段,恢复能力通常比女性更好,因为他们往往更年轻且基础疾病较少。
FAST法则——快速识别中风的标志
根据美国中风协会(ASA)和世界卫生组织(WHO)的建议,人们应记住FAST法则以快速识别中风的症状:
F(Face,面部):嘴角歪斜、笑容不对称、两侧脸不对称。
A(Arms,手臂):一只手臂无力或瘫痪,无法抬起。
S(Speech,言语):说话含糊不清、口吃、难以理解或表达不清。
T(Time,时间):如果发现上述任何症状,请立即拨打急救电话。时间是治疗中风的关键,越快越好。
年龄越大,越需警惕中风!
黎日维医生强调,年龄是中风最重要的不可改变的风险因素,因为:
血管老化:随着年龄增长,血管壁变得更加僵硬并失去弹性。斑块更容易形成,增加了血栓导致堵塞的风险。
高血压:这是缺血性和出血性中风的主要风险因素,并随着年龄增长而增加。
房颤:老年人中房颤的发生率显著增加,导致心脏内形成血栓,可能随血液流动进入大脑引发中风。
合并症:老年人常患有多种合并症,如糖尿病、心血管疾病、高血脂,这些都会增加中风的风险。
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