体重增加与认知衰退相关联
据一项新研究显示，中年时期腰围扩大的女性更易发展为痴呆症。科学家指出，中年女性腹部区域脂肪过度堆积是认知衰退的风险因素。该研究发表在《更年期》期刊上，表明女性腰围尺寸可能暗示其随年龄增长的认知衰退风险。医生表示，体重增加尤其是腰部脂肪堆积在围绝经期和绝经后期较为常见。
此类体重增加伴随绝经后常见的雌激素水平下降，会导致胰岛素敏感性降低和炎症过程加剧。新研究表明，"中心性肥胖"——即腹部区域脂肪过度堆积——也是认知衰退的风险因素。医生强调，与全身脂肪相比，内脏脂肪组织（储存在胃、肠道和肝脏等器官周围的腹腔内脂肪组织）与糖尿病、高血压、心血管疾病和阿尔茨海默病等重大健康风险密切相关。
内脏脂肪堆积引发的炎症标志物增加及更年期雌激素下降似乎是这些疾病进程的主要因素。这促使研究人员认为中心性肥胖指标——如腰臀比——可作为代谢和认知功能障碍的"早期且易识别"预警信号，因为大脑中的雌激素受体集中在负责执行功能和记忆的区域。
既往尝试将激素治疗与认知功能关联的临床试验结果参差不齐，这取决于参与者年龄。因此新研究进一步探究了早期绝经后女性的中心性肥胖、认知功能与激素治疗暴露之间的关系。研究纳入700多名42至58岁、自然绝经时间不足36个月的女性，参与者分为三组：口服结合雌激素组、透皮雌二醇组和安慰剂组。
研究通过腰臀比测量评估中心性肥胖。结论显示，基线腰臀比较高者在所有认知测试中表现更差，仅在为期四年的研究期间出现视觉注意力和执行功能的轻微变化。
威斯康星大学麦迪逊分校研究合著者塔琳·詹姆斯博士表示："与安慰剂相比，中心性肥胖未被发现能调节激素治疗对特定认知领域的效果。"
基于研究结果，建议即使低心血管风险的早期绝经后女性也应接受认知健康评估。更年期学会医疗副主任莫妮卡·克里斯蒂安博士对研究结果表示支持。她指出："及早且经常解决可改变的风险因素，对女性随年龄增长维持最佳健康和独立性至关重要。更年期过渡期及之后常见的代谢和认知变化往往令女性措手不及，确诊后更难应对。"克里斯蒂安博士补充道："在更年期过渡前实施预防性生活方式策略，将带来长期健康收益并降低发病率和死亡率。"
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