肿胀的双脚有时可能是心脏功能不佳的信号。
如果您曾经在长途飞机上被困在座位上，您可能会带着肿胀的脚踝和双脚踉跄地下飞机。这种情况很常见：当您长时间坐着时，重力会将血液中的液体向下拉，导致液体积聚在您的下肢。大多数情况下，这相对无害，一旦您开始活动，肿胀很快就会消失。
但肿胀的双脚也可能是充血性心力衰竭的症状，这是一种进行性且可能危及生命的疾病。巴尔的摩约翰霍普金斯医学院专门研究女性心血管疾病的阿努姆·明哈斯医学博士表示："充血性心力衰竭是指心脏无法有效泵血以满足身体需求。"
根据美国疾病控制与预防中心的数据，美国约有620万成年人患有心力衰竭，它是65岁以上人群住院的主要原因。由于病情可能随时间恶化，获得正确的诊断和适当的医疗护理非常重要。以下是关于充血性心力衰竭及其可能（或可能不）通过肿胀双脚表现的详细信息。
充血性心力衰竭如何导致脚部肿胀？
心脏是一种肌肉，其主要工作是将血液泵送到全身。但如果心脏不能像应该的那样有效工作，从心脏流出的血液量会减慢，使通过静脉返回心脏的血液难以通过，根据美国心脏协会的说法。明哈斯博士解释说："当心脏泵血速度不够时，血液不会向前流动进出心脏，而是会回流。"
这种血液回流导致充血，即体液积聚，可能导致肿胀（水肿）。而且这不仅发生在脚部。"血液也可能积聚在脚踝、腿部、腹部和肺部，"明哈斯博士补充道。脚部、腿部和脚踝的肿胀也被称为外周水肿。
此外，根据美国心脏协会的说法，心力衰竭也可能意味着肾脏无法像以前那样有效处理钠和水。这会产生更多的血容量，也可能增加脚部和身体其他部位的肿胀。
导致脚部肿胀的其他病症
外周水肿并非心力衰竭所独有。长途飞行或乘车、长时间站立也可能导致脚部和脚踝肿胀。怀孕、患有肥胖症或服用某些药物（如抗抑郁药、钙通道阻滞剂类降压药、雌激素类激素和类固醇）也可能导致脚部肿胀。
此外，脚部肿胀可能是以下严重医疗状况的结果：
- 晚期肾脏疾病
- 晚期肝病（肝硬化）
- 血栓
- 糖尿病
- 腿部淋巴水肿
充血性心力衰竭的其他症状
肿胀的双脚并不是您可能患有充血性心力衰竭的唯一征兆。根据克利夫兰诊所的说法，这种疾病的其他症状可能包括：
- 胸痛
- 干咳
- 即使在休息时也感到头晕
- 疲劳
- 心悸
- 食欲不振或胃部不适，包括恶心
- 呼吸困难，即使在躺下时
- 心脏以下身体其他部位的肿胀，包括脚踝、腿部和腹部
- 体重增加
何时看医生
您如何判断肿胀的双脚是否是潜在严重问题的征兆？"如果肿胀持续数周并且逐渐恶化，特别是如果您有任何其他心力衰竭症状（如上述症状），那么看医生很重要，"北卡罗来纳州达勒姆杜克心脏诊所的医学和心脏病学助理教授马拉特·富丁医学博士说。"液体潴留通常向我们表明，您不仅可能患有心力衰竭，而且可能已经发展到晚期。"
您的医生会进行身体检查并全面了解病史。诊断充血性心力衰竭可能包括以下测试，以确定您的心脏泵血功能如何，根据布莱根妇女医院的说法：
- 计算机断层扫描（CT）。这种诊断成像使用低强度X射线创建身体内部的多个详细图像。
- 超声心动图。该测试使用高频声波（超声波）制作心脏图像。
- 心电图（EKG或ECG）。该测试检查心脏的节律并监测其电活动（您的心脏每次跳动时都会产生电信号）。
- 磁共振成像（MRI）扫描。这种无创扫描使用强大的磁铁和无线电波与您体内的水和脂肪分子相互作用，创建身体器官和组织的详细图像。
- 正电子发射断层扫描（PET）扫描。该测试使用称为示踪剂的放射性药物来显示典型和非典型的代谢活动。根据梅奥诊所的说法，PET扫描可以显示心脏中血流减少的区域。
治疗选择和预防策略
利尿药物通过帮助身体通过排尿排出多余液体来治疗肿胀的脚踝和双脚。此外，明哈斯博士说，您的医生可能会建议您多活动，这有助于减少和预防进一步的肿胀。
如果您被诊断为心力衰竭，您可能还会获得额外的药物，包括降低血压的血管紧张素转换酶抑制剂、减慢心率和降低血压的β受体阻滞剂，以及SGLT2抑制剂——这是一种最近被证明可以治疗心力衰竭的糖尿病药物，明哈斯博士说。
此外，健康的生活方式可以显著减缓心力衰竭的进展。"虽然心力衰竭无法治愈，但如果您戒烟、减轻体重、开始锻炼并避免过量饮酒（这些都可能导致液体潴留），您可以停止或减缓疾病进程，"富丁博士说。
结论
肿胀的双脚可能是心力衰竭（或其他严重疾病）的警示信号。如果肿胀持续数周和/或与其他心力衰竭症状同时发生，请尽快咨询医生。"如果肿胀程度超出了您通常经历的范围，请不要忽视它。肿胀的双脚需要进行评估，"富丁博士说。您越早获得诊断，就越能更快地获得所需的帮助来解决该状况并减缓疾病进程。
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