脑梗塞仍是美国人口的主要健康负担，高血压是其首要风险因素。然而，其死亡率趋势研究尚不充分。分析这些趋势有助于识别高风险人群并制定未来公共卫生策略。本研究旨在分析2000-2020年美国人群中与高血压相关的脑梗塞死亡率的人口统计学和区域趋势及差异。
研究利用CDC Wonder数据库提取2000-2020年高血压相关脑梗塞的死亡证明数据，计算每10万人的粗死亡率和年龄标准化死亡率（AAMR），并通过连接点回归确定年度百分比变化（APC）及其95%置信区间（CI）。数据按性别、年龄、种族/民族、城市化程度、人口普查区域和死亡地点进行分类。
2000-2020年间，美国约发生111,398例与高血压相关的脑梗塞死亡。总体AAMR在2014年之前呈下降趋势，随后在2014-2017年斜率出现非显著性增长（APC: 27.9，95% CI: -4.3至70.9），并在2017-2020年显著上升（APC: 10.7；95% CI: 0.6至21.8）。女性初始AAMR较高，但后期男性死亡率增速超过女性。非西班牙裔黑人群体和美国南部地区显示AAMR持续上升，且与城市地区相比，农村地区的死亡率趋势更为严峻。大多数死亡发生在医疗机构，其次为疗养院、家庭住所和临终关怀机构。
研究结论表明，高血压相关脑梗塞死亡率在2014年前持续改善后出现反弹，在男性、非西班牙裔黑人群体、美国南部地区及农村居民中尤为显著，这一演变趋势凸显了改善医疗系统公平性和针对性干预措施的迫切需求。
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