过去一个世纪以来，目前被称为注意力缺陷多动障碍（ADHD）的综合征一直与各种认知问题相关，包括注意力、奖励反应、执行功能及其他认知过程。近期研究明确显示，尽管ADHD在群体层面与一系列认知障碍相关联，但没有任何单一认知功能障碍能概括所有ADHD儿童的特征。换言之，ADHD并非千篇一律的现象。该综合征患者无法归入单一类别，常表现出广泛差异的共病障碍——包括多样化的认知特征。
因此，ADHD并不代表单一疾病实体，而是一组需要差异化分析、评估与治疗的异质性患者群体。本文重点探讨ADHD儿童（在较小程度上亦涵盖成人）的认知表现。
ADHD亚型
《精神障碍诊断与统计手册》第四版（DSM-IV）明确指出ADHD存在三种亚型：
• 主要为注意力不集中型
• 主要为多动-冲动型
• 混合型注意力不集中和多动-冲动型
大量研究尝试将特定认知问题对应至特定DSM-IV亚型，但迄今尚未达成共识。当代神经科学已阐明认知与情感的紧密关联——认知计算高度依赖情绪唤起与效价，正如情感反应亦部分取决于认知评估。
ADHD诊断并非基于认知困难，而是通过标准化的全国验证量表评估标志性行为，并结合对护理人员的结构化临床访谈。认知障碍作为常伴该障碍的次要特征，必须纳入全面临床评估与多学科治疗计划。若未考量儿童的认知特征，其行为症状可能对标准治疗（如精神兴奋剂药物）产生积极反应，但仍会因认知障碍而无法达到最佳学业或社交功能水平。
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