“之前叫救护车从医院回家，5公里路收了我150块，问为什么这么贵，护士说‘里程费按单程算’；后来邻居同样的路程只花了115，说是按往返算——现在终于不用猜了！”广州的王阿姨最近刚用了救护车，对着手机里的收费查询页面感叹。
近期，广东医保局发布的《关于公布综合诊查类医疗服务价格项目的通知》，给救护车收费划了“硬标准”：基础费75元/车次（涵盖救护车折旧、消毒、司机劳务等成本），里程费4元/公里（往返路程计算）。这意味着，无论你从哪里出发，救护车的里程都按“去程+返程”算，再也不会出现“单程”“往返”的争议。比如从家到医院10公里，往返20公里，里程费就是80元，加上基础费75元，总费用155元——数字明明白白，患者提前就能算清楚。
更贴心的是急危重症的“分项计费”。以前，用ECMO、有创呼吸机的患者，经常遇到“救护车费+设备费”打包收的情况，比如突发心梗用了ECMO，救护车费可能被算成“1000元包干”，但患者根本不知道里面包含什么。现在政策明确：救护车转运费与设备治疗费分开收——救护车费是基础费+里程费，ECMO、呼吸机等设备按项目单独算。比如李爷爷因心梗用ECMO转运，救护车往返10公里的费用是75+40=115元，ECMO费按规定收500元，总费用615元，每一笔都能在收费单上看到，再也不会“糊里糊涂多花钱”。
就连非急救转运也有了“明价”。比如老人出院需要救护车送回家，以前不知道要花多少钱，现在打开相关平台就能查到：基础费75元+往返里程×4元。比如从某医院到越秀区的家，5公里往返10公里，总费用75+40=115元——提前预算好，不会因为“费用未知”而不敢叫车。
爬楼费、床位费“挤水分”：一楼不收费，新生儿暖箱再也不用“双份钱”
“上次陪妈妈住院，三楼有电梯，医院还收了30块‘爬楼费’，跟护士理论还说‘规定就这样’——现在终于不用吃这个亏了！”深圳的林先生提到之前的经历仍有些气愤，但现在新规给了“标准答案”：“高层人力转运（加收）”仅限“无电梯的二楼及以上”，每层10元，一楼绝对不收。
这背后是对“模糊收费”的“精准打击”。以前，有的医院不管有没有电梯，只要是二楼以上就收爬楼费，甚至把“有电梯的三楼”说成“无电梯”，患者很难查证。现在新规把“无电梯”作为前置条件，比如你住的小区有电梯到三楼，医院再收爬楼费，你可以直接拿出政策反驳——“政策说有电梯的不收”，再也不会被“坑”。
床位费的“改革”更让患者“省到实处”。以前，医院会把床位按不同标准收费，三人间可能收80元/日，有的收70元，患者根本不知道具体规则。现在政策取消所有床位等级，按“人数+功能”直接划限价：
- 二人间：90元/日
- 三人间：69元/日
- 多人间：56元/日
比如之前住三人间要80元，现在统一69元，每天省11元，住7天就能省77元——对于长期住院的患者来说，这是实实在在的“减负”。
最贴心的是新生儿暖箱的“去重复”。以前，新生儿用暖箱时，医院会同时收“暖箱费”和“床位费”，比如暖箱72元/日，床位费56元/日，一天要花128元。现在政策明确：新生儿使用暖箱时，只收“新生儿暖箱费”（最高72元/日），不再另收床位费。比如王女士的早产宝宝住了10天暖箱，以前要花1280元，现在只花720元，直接省了560元——对于刚经历生产的家庭来说，这是“雪中送炭”的好政策。
还有儿童加收年龄的“统一”。以前，有的地市规定“5岁及以下”加收，有的是“7岁及以下”，跨区域就医的家庭经常“踩坑”：比如带6岁孩子从佛山到广州看病，之前广州可能收“7岁以下”的加收费，现在全省统一“六周岁及以下”——不管你在广东哪个城市，只要孩子没满6岁，收费标准都一样，再也不会因为“地区差异”多花冤枉钱。
安宁疗护有了“明码价”：临终关怀再也不用“乱叠加”收费
“奶奶临终前住了两周安宁疗护，医院收了‘安宁疗护费’‘住院诊查费’‘护理费’三笔钱，加起来一天300多，我们不敢问，怕‘得罪’医生——现在终于有政策管了！”东莞的周先生说起奶奶的经历，语气里满是无奈，但现在政策给了“定心丸”：安宁疗护首次纳入正式价格项目，每日最高260元，而且不得与住院诊查费、分级护理费重复收取。
这意味着，临终患者的家属再也不用为“重复收费”发愁。比如陈奶奶住安宁疗护10天，以前要收“安宁疗护费200元/日+诊查费30元/日+护理费50元/日”，总3800元；现在只收“安宁疗护费260元/日”，总2600元，直接省了1200元——更重要的是，服务内容明明白白：病情评估、心理疏导、疼痛管理都包含在内，家属能清楚看到“每一笔钱都用在奶奶身上”。
政策还简化了原有项目，把“冗余的收费项”砍掉。比如以前的“住院诊查费”分不同类别，现在统一成“住院诊查费”，按标准收取——医院的成本核算更清晰，患者也能快速看懂费用单，再也不会因为“项目太多”而“一头雾水”。
就连跨境转运也有了“规则”：因涉及国际医疗协调（比如从广州到香港的救护车），实行市场调节价，但要求机构“依法公示价格并备案”。比如某机构提供跨境转运服务，要在官网和线下公示具体费用，患者提前就能查到，不会被“坐地起价”。
从“糊里糊涂”到“明明白白”：这场改革让医疗收费“晒在阳光下”
“以前看病，收费单像‘天书’，项目越多越怕——现在打开相关平台，就能查到每一项的价格，再也不用‘猜着花钱’了！”广州的李阿姨拿着收费查询页面，脸上满是安心。
这场改革的核心，是**“以患者为中心”**：用“透明”代替“模糊”，用“统一”代替“差异”，让每一笔医疗费用都“有理有据”。正如医保专家所说：“政策不是‘管死’医院，而是‘规范’收费——基本医疗服务用政府指导价保障‘可及性’，特需服务用市场调节价保留‘灵活性’，最终让患者‘知情消费’‘放心消费’。”
对普通老百姓来说，好处藏在每一笔“省下来的钱”里：
- 救护车费：比之前少花“模糊里程费”“打包费”，比如急危重症患者可能省300-500元；
- 床位费：三人间每天省11元，住10天省110元；
- 新生儿暖箱：每天省56元，住7天省392元；
- 安宁疗护：每天省80-100元，住10天省800-1000元。
更重要的是**“安全感”**——现在，你可以通过以下渠道查询收费标准：
- 医院的“价格公示栏”：每一项服务的价格都贴在显眼位置；
- 相关平台：搜索“医疗收费标准”，选择所在医院和项目，就能看到具体价格；
- 医保局官网：公布全省统一的指导价格，随时可以查。
“以前怕问收费，现在敢主动查了——政策给了我们‘底气’！”李阿姨的话，说出了很多患者的心声。这场改革不是“纸上谈兵”，而是把“公平”“透明”装进了每一笔医疗费用里，让老百姓真正感受到“医疗改革的温度”。
未来，随着政策的落地，我们可能会看到更多“以患者为中心”的改革：比如更多省份跟进“统一收费标准”，比如“互联网+医疗”的收费规范化……但无论怎么变，“让患者明明白白看病、安安心心花钱”，永远是医疗改革的“初心”。而我们要做的，就是主动了解政策、利用政策——毕竟，维护自己的权益，从“看懂收费单”开始。
