如果嘴唇总是反复肿，而且肿起来一直消不下去，要警惕可能是肉芽肿性唇炎。这是一种和免疫系统有关的慢性炎症病，主要是免疫系统异常激活，导致嘴唇组织里形成“非干酪性肉芽肿”的病变，典型表现就是嘴唇弥漫性肿胀、摸起来发硬。
怎么治？分这几类方法
药物治疗
糖皮质激素是一线治疗，需要医生根据每个人的情况调整用量，治疗期间要注意监测骨密度，保护胃黏膜。有些患者会需要糖皮质激素联合免疫调节药物，能降低复发风险，用药时要注意监测神经功能，可补充维生素B族。如果合并细菌感染，得根据药敏结果选抗生素，有些有抗炎作用的抗生素会作为优先选择，但要注意查肝功能，避免晒太阳太多。
手术治疗
如果吃药6个月都没效果，可以考虑手术。现在用显微外科技术，切病变组织的时候会尽量保住嘴唇的感觉神经，术后复发率不高，但还要接着用免疫调节的办法巩固。
物理治疗
低能量激光治疗是辅助方法，比如用红光每周照3次，能调节局部炎症，适合轻中度患者。
看病要按步骤来
建议遵循这样的流程：1. 初诊评估：先去口腔黏膜科或皮肤科做病理活检，确认是不是肉芽肿性唇炎；2. 查原因：做免疫功能检查（包括CD4+/CD8+比值、自身抗体谱）和感染排查；3. 分层治疗：第一次发病的先用药；吃药6个月没效果的看看能不能手术；做完手术的用物理治疗巩固。
长期管理要做好这几点
得建立长期随访和护理习惯：1. 定期监测：每3个月查一下免疫球蛋白、炎症因子这些指标；2. 嘴唇护理：选无刺激的润唇膏，避开香料、防腐剂；3. 记发作日记：把肿胀程度、持续时间、有没有其他症状写下来；4. 坚持治疗：至少要维持治疗1年，改方案一定要找专科医生；5. 口腔卫生：用软毛牙刷，别刺激嘴唇，定期查牙周。
这些误区要避开
- 激素不是洪水猛兽：只要医生规范使用，不会出现满月脸、水牛背这些库欣综合征表现，关键是要遵循“起始足量、缓慢减量、长期维持”的原则；2. 偏方别乱试：民间的土方法没有临床证据，可能耽误正规治疗；3. 治疗要坚持：现在通过分层治疗，约80%的患者能达到临床缓解，但一定要按医生说的系统治。
总之，肉芽肿性唇炎虽然是慢性疾病，但只要早发现、按规范治疗、长期管理，大部分患者都能控制得不错。如果嘴唇反复肿，一定要及时找口腔黏膜科或皮肤科的专科医生，别自己瞎试偏方，坚持系统治疗才能有好的效果。
