人们为助眠而长期服用褪黑激素可能损害心脏健康，美国心脏协会2025年科学会议公布的新研究发出警示。
该研究发现，使用褪黑激素一年或更长时间的慢性失眠患者，较未使用者更易发展为心力衰竭、因心脏问题住院或死于任何原因。
褪黑激素是大脑自然分泌的控制人体昼夜节律的激素，其产量在黄昏时随黑暗增加，清晨随日光降低。模拟该天然激素的合成褪黑激素常用于治疗失眠和时差反应。在美国及许多国家，此类补充剂可直接购买。但由于补充剂监管不严，实际剂量和纯度可能存在显著差异。
研究团队旨在探究褪黑激素长期使用对心脏的影响，通过TriNetX全球研究网络（一个国际匿名医疗数据库）分析了逾13万名失眠成年人的健康记录。
参与者分为两组：使用褪黑激素至少一年者与从未使用者。既往有心力衰竭病史或服用处方安眠药者被排除在外。
结果令人担忧：五年随访期内，长期服用褪黑激素者较未使用者心力衰竭风险高出90%（4.6%对比2.7%）；因心力衰竭住院的可能性增加3.5倍，全因死亡率接近翻倍。即使研究者严格限定条件（仅纳入至少两次相隔90天领取褪黑激素处方者），结果仍显示风险增加82%。
"褪黑激素补充剂可能并不像人们想象的那样无害，"研究首席作者、纽约布鲁克林SUNY Downstate/Kings County初级保健内科总住院医师埃克内迪利丘库·纳迪博士表示，"若这些发现得到证实，医生可能需要重新考虑关于助眠剂使用的患者指导方案。"
心力衰竭指心脏无法泵送足够富氧血液满足身体需求，美国心脏协会数据显示其影响约670万美国成年人。尽管褪黑激素常被视为"天然"助眠方案，但本研究凸显了深入理解其对心血管系统长期影响的必要性。
美国心脏协会2025年睡眠健康科学声明主席、睡眠专家玛丽-皮埃尔·圣翁奇博士惊讶于如此多患者长期使用褪黑激素："在美国，褪黑激素未获批用于慢性失眠治疗。人们应意识到它不适合在无医疗监督下长期使用。"
研究团队指出若干局限：数据涵盖褪黑激素需处方的国家（如英国）和可直接购买的地区（如美国），导致非处方使用者可能未被记录。此外，失眠严重程度、心理健康状况及生活方式等因素信息缺失，可能影响结果。
纳迪博士强调，本研究未证明褪黑激素导致心力衰竭，仅显示强关联性："更严重的失眠、抑郁或其他药物使用可能产生影响。需进一步研究验证其安全性，尤其针对长期使用者。"
尽管如此，该发现重要提醒"天然"不等于零风险。专家建议定期服用褪黑激素者应咨询医生，评估潜在副作用，并尝试规律就寝时间、限制咖啡因摄入及睡前避免屏幕等其他改善睡眠方法。
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