环球医讯

本研究探讨了自杀危机综合征(SCS)症状与执行功能障碍之间的关联，通过对85名精神病住院患者在入院和出院时进行评估发现，SCS症状随住院治疗显著减少，且入院时SCS情绪障碍与执行功能呈负相关，但这种关联在出院时减弱。研究结果表明SCS可能与状态依赖性认知功能障碍相关，为将SCS纳入《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)作为独立诊断提供了支持证据，证实了其作为一种具有急性功能损害的特定临床状态的有效性，这一发现对改善自杀风险评估和临床干预具有重要意义。

本研究比较了44名脑淀粉样血管病(CAA)患者与22名对照者之间的假定类淋巴系统相关成像指标（包括扩散加权成像沿血管周围空间分析指数和脉络丛体积）以及总皮质灰质体积与认知功能的关联。研究发现CAA患者平均DWI-ALPS指数和总皮质灰质体积与颅内体积比值显著降低，而脉络丛体积与颅内体积比值无显著差异；分层多变量回归分析显示总皮质灰质体积与简易精神状态检查(MMSE)评分呈独立相关，而DWI-ALPS指数与MMSE的关联在调整皮质灰质体积后消失；探索性中介分析表明DWI-ALPS指数可能通过皮质灰质体积间接影响认知功能；研究结果提示在CAA中，皮质萎缩是认知功能障碍最强的影像学相关因素，而ALPS指数在CAA中的生物学特异性需要谨慎解读，因为其测量可能受白质微结构改变的影响。

本文探讨了精神分裂症中的认知功能障碍和轻微身体异常(MPAs)之间的关联，旨在更好地理解精神分裂症的临床特征。文章基于神经发育假说，分析了认知功能障碍作为精神分裂症核心症状的特征，以及MPAs作为胎儿期神经发育异常指标的作用。研究表明，虽然认知功能障碍和MPAs都与精神分裂症的神经发育假说一致，但两者之间的直接关联尚不明确，可能受到多种混杂因素的影响。未来研究若能更精确地控制临床病程、遗传和环境因素等变量，可能有助于阐明这一关联，为精神分裂症的早期干预和临床特征理解提供新视角。

一项发表在《Kidney International Reports》5月刊上的重要研究揭示，慢性肾脏疾病患者中认知功能障碍与不良临床结局存在显著关联；在包含3,004名2-5期慢性肾脏疾病患者的前瞻性队列研究中，MMSE评分低于24分的患者相较于评分高于26分的患者，肾脏替代治疗启动风险增加42%、全因死亡风险上升57%、主要不良心血管事件风险提高32%，研究团队强调系统性认知评估应纳入常规肾脏病诊疗流程，这对改善慢性肾脏疾病患者预后具有关键临床意义。

本文系统阐述了多发性硬化症(MS)患者认知功能障碍的流行病学特征、风险因素、筛查方法及管理策略。研究表明34%至65%的MS患者会出现认知障碍，尤其影响处理速度、记忆和执行功能，灰质特别是丘脑萎缩是关键影像学标志。推荐使用符号数字模态测试进行年度筛查，阳性结果需转诊神经心理评估，而认知康复可改善处理速度与语言记忆，但药物治疗如金刚烷胺、乙酰胆碱酯酶抑制剂对MS患者认知无显著改善，加拿大目前认知康复资源有限。

本研究基于All ofUs(AoU)队列数据，对2017至2023年间入组的22,089名冠状动脉疾病(CAD)患者进行回顾性分析，发现认知功能障碍(IC)与他汀类药物使用存在显著关联(OR:1.70;1.40-2.10，p=4.9e-7)，尤其在APO e3/e3基因型人群、女性患者以及使用他汀类药物后HDL水平升高超过10 mg/dl的患者中关联更为明显；研究显示39%参与者为女性，77%为欧洲血统，13%为非裔美国人，9%为混合美洲血统，他汀类药物使用者中认知功能障碍比例显著高于非使用者(6.8% vs 3.5%，p<0.001)，这一发现对冠状动脉疾病患者使用他汀类药物的长期安全性评估具有重要意义，也为不同基因型和性别患者的个性化用药提供了新的参考依据。

本文详细介绍了长新冠（Long COVID）引发的认知功能障碍（俗称“脑雾”），包括其典型症状（如思维迟缓、记忆减退、注意力不集中、感官过载等）、常见诱因（如疲劳、劳累后症状加重、神经系统损伤、情绪变化等），以及与其他疾病（如多发性硬化症、ME/CFS、体位性心动过速综合征）的关联。文章强调脑雾可能源于多种生理和心理因素，并提供了来自英国国民健康服务体系、慈善机构等权威资源，呼吁患者及时寻求专业医疗帮助。

本文系统阐述了认知功能障碍的定义、症状特征、成因风险、诊断方法及治疗方案，通过专业医学视角详细解释了从轻度健忘到严重影响日常生活的认知衰退全过程，介绍了ApoE基因检测等先进诊断工具，并提供了包括有氧运动、地中海饮食、优质睡眠在内的十大有效干预措施，同时通过十组常见问题解答澄清了正常衰老与病理性认知障碍的区别、炎症与睡眠对大脑的影响等关键问题，为读者提供了全面、科学的认知健康维护指南，强调早期检测和生活方式干预对预防或延缓认知衰退的重要意义。

本文基于研究探讨了纤维肌痛患者的认知功能障碍，强调患者常抱怨的记忆、注意力和语言问题确实存在。研究发现纤维肌痛患者在单词回忆、工作记忆、词汇和言语流畅性测试中表现劣于年龄和学历匹配的健康对照组，其认知表现相当于比实际年龄大二十岁的成年人。研究排除了抑郁、焦虑、睡眠障碍和疲劳等因素，但发现认知功能与疼痛相关。患者对自身记忆能力的评估准确，且对记忆问题更为焦虑。未来研究方向包括疼痛与认知的关系、注意力机制及神经影像学探索。

本文由两位作者共同撰写，从职业治疗师Sarah的视角出发，介绍了认知刺激疗法（CST）在痴呆护理中的巨大价值。CST是一种低成本、循证、可扩展的心理社会干预措施，适用于轻中度痴呆患者。文章指出，随着加拿大人口老龄化，痴呆发病率急剧上升，而现有药物如Lecanemab因成本高昂和副作用而难以普及。CST通过小组活动（如单词游戏、讨论新闻、主题任务等）帮助患者改善认知、社交和自我认同。作者在渥太华的Bruyère健康老年日间医院成功开展了三批CST试点项目，参与者反馈“我感觉自己被看见了”。文章还提到CST有助于减轻照护者负担、延缓长期护理入院，并在英国已被纳入NICE指南。加拿大公共卫生署的痴呆战略也呼吁创新疗法，CST完全符合其要求，且成本仅为药物疗法的零头，效益却更为全面和持久。