环球医讯

俄罗斯别尔哥罗德国立研究型大学团队揭示11β-羟基类固醇脱氢酶亚型在骨质疏松症中的关键作用，证实11β-HSD2缺失导致骨密度显著下降及骨愈合障碍，而11β-HSD1作为新型药物靶点，其抑制剂可通过调节糖皮质激素代谢改善骨重建功能；研究基于唑类杂环化合物设计的新型抑制剂在动物实验中展现抗骨质疏松潜力，目前已有多款候选药物进入临床试验阶段，为代谢综合征相关骨质疏松症治疗开辟新路径，该成果获俄罗斯科学基金会专项支持。

全球北方的大型制药公司正逐步退出传染病治疗药物研发领域，转向癌症、肥胖、糖尿病等利润更高的疾病领域。这一趋势在过去二十年中持续发展且正在加速，可能导致全球最贫困人口面临医疗创新危机。作者作为被忽视疾病药物倡议组织的研发总监指出，虽然部分中低收入国家如巴西、印度和中国正成为医药创新新力量，但整体研发能力仍不足以填补被忽视传染病药物的巨大缺口。世界卫生组织数据显示，每年超过10亿人受被忽视热带病影响，亟需更有效的药物。文章呼吁各国政府、制药公司、学术机构和受影响社区共同合作，通过公共资金投入、"付费或参与"模式及激励政策等多维度解决方案，避免救命药物获取方面的不平等进一步加剧，防止创新缺口演变为无法弥补的鸿沟。

维也纳医科大学研究人员发现，一类新型血清素释放化合物在治疗焦虑症等精神疾病方面展现出巨大潜力，与当前正在评估的其他药物（如MDMA）相比，这些先导化合物具有更低的滥用风险和更少的不良反应。研究显示，这些合成卡西酮化合物能够选择性地释放大脑中的血清素而不显著增加奖赏中心的多巴胺水平，从而避免了传统药物的成瘾性问题，为抑郁症和焦虑症患者提供了更安全有效的治疗选择，研究成果已发表在《分子精神病学》期刊上，这标志着精神疾病药物研发领域的重要突破，有望解决现有药物依从性差和副作用大的临床难题。

一项由牛津、耶鲁和剑桥大学研究人员联合开展的大型研究揭示，任何剂量的酒精摄入（包括轻度或中度饮酒）均可能提升痴呆症风险，彻底推翻了"少量饮酒有益认知健康"的传统认知。该研究整合了美国百万退伍军人计划、英国生物银行及全球240万人的遗传数据，通过孟德尔随机化方法证实痴呆风险随酒精摄入量线性上升，即使单次饮酒也会通过神经毒性、氧化应激、海马体萎缩等机制损害大脑，且该风险在欧美非拉丁裔人群中普遍存在。研究指出减少酒精使用障碍可降低16%的痴呆发病率，并强调完全戒酒才是大脑健康的最优解，为"清醒十月"等全年禁酒倡议提供了科学支撑。

瑞典卡罗林斯卡学院最新研究追踪13万人发现，尿液中白蛋白水平升高（白蛋白尿）可作为痴呆症的早期预警信号，比症状出现早数十年。该现象与血管性痴呆及混合型痴呆风险显著相关，揭示肾脏与大脑血管系统的紧密联系：当高血压或糖尿病损伤微小血管时，不仅导致尿蛋白渗漏，还可能破坏血脑屏障，引发脑部病变。研究者指出，保护肾脏的药物和生活方式干预（如控血压、戒烟、规律运动）或能同步降低痴呆风险，建议50岁以上高危人群常规筛查尿蛋白，这种廉价无创的检测有望成为痴呆风险评估新标准，为早期预防提供关键窗口期。

亚马逊药房计划于2025年12月在One Medical诊所推出处方药自助服务亭，使患者就诊后可立即取药。首批服务亭将部署于大洛杉矶地区，提供抗生素、吸入器和降压药等常用药物，但管制药品除外。此举旨在解决美国近三分之一处方未填充的问题，部分源于“药房荒漠”地区。服务亭需智能手机操作，亚马逊药剂师会审核处方并提供视频或电话咨询，确保体验简便且以患者为中心。亚马逊2020年推出在线药房平台，2023年收购One Medical，此次整合强化了其医疗健康布局。同时，传统药房如Rite Aid正面临关闭，而诺和诺德等公司也加速发展数字药房服务，凸显科技对医药行业的变革影响。

伦敦大学学院主导的国际III期AMPLITUDE临床试验表明，将PARP抑制剂尼拉帕利加入标准疗法（醋酸阿比特龙联合泼尼松）可使晚期前列腺癌患者肿瘤进展风险降低37%，其中携带BRCA1/2基因突变的患者疗效更显著，风险降幅达48%。该疗法通过阻断癌细胞DNA修复机制发挥作用，能将症状恶化时间延长一倍，为基因检测指导下的精准治疗提供了重要依据，有望显著改善特定遗传亚群患者的生存期。

在乳腺癌意识月之际，莎拉·坎农研究所乳腺癌研究助理主任探讨了乳腺癌治疗领域的关键进展及持续挑战。文章系统分析了全球患者面临的四大未满足需求：新批准抗癌药物的公平获取问题，尤其是服务不足社区和资源有限地区的患者；治疗方案的优化排序需超越"一刀切"模式并利用分子生物标志物实现个性化；药物耐药机制的深入理解，包括ESR1突变等已知途径及交叉耐药机制；以及改善长期带癌生存患者的药物毒性管理和生活质量。这些挑战的解决对推进全球癌症护理至关重要，需要医学界共同应对药物定价、分销物流和医疗基础设施等复杂问题。

英格兰队在温布利球场对阵威尔士的友谊赛中，下半场将移除球衣上的球员名字，作为“阿尔茨海默症协会国际赛”的一部分，旨在提升公众对痴呆症的认知；22名痴呆症患者将与球员共同入场替代儿童吉祥物，活动突显痴呆症患者会遗忘重要记忆包括喜爱球星的名字，同时通过患者安迪·保罗等人的分享传递积极信息：痴呆症诊断并不意味着停止热爱之事，该活动由英格兰足球总会与阿尔茨海默症协会合作举办，已进入第四届，致力于为受痴呆症影响人群筹集资金并提高社会意识，强调早期行动和支持的重要性。

28岁的英国女子艾茜·塞奇威克为给患痴呆症的85岁祖父艾沃庆生，历时五天从伦敦巴特西公园跑步205公里抵达博斯科姆海滩，每日奔跑近七小时为阿尔茨海默症协会筹款；途中遭遇风暴强降雨，在空旷田野艰难前行，最终祖父虽未认出她却因感动起身欲舞，生动展现了痴呆症患者仍能感知深层情感，凸显家庭关爱与公益行动对神经退行性疾病群体的重要意义。