环球医讯

昏睡病是一种由采采蝇传播的致命寄生虫病，长期依赖复杂且副作用剧烈的治疗方案。本文报道了一种名为acoziborole的新型单剂量口服药，只需一次吞服三片即可治疗两个阶段的疾病，且副作用轻微。欧洲药品管理局已为其开绿灯，有望2027年初投入使用。该药由被忽视疾病药物研发倡议与赛诺菲等合作开发，若能结合快速血清检测实施同日诊疗，将极大推动世界卫生组织2030年消除该病的目标。然而，刚果等国的偏远地区医疗资源匮乏，且未来西方资金削减可能阻碍药物的普及。文章还介绍了疾病传播机制、历史背景及非洲研究人员的艰辛努力。

本文介绍了现代医疗技术的多种创新，包括人工智能、机器人手术、远程医疗、智能医疗设备和可穿戴设备。人工智能通过分析组织切片检测癌症，机器人手术实现微创治疗，远程医疗使患者远程就医，智能设备实时监测健康数据，可穿戴设备跟踪生理指标。这些技术正在改变医疗保健领域，提高诊断准确性和治疗效果，但同时也面临监管和校准等挑战。

一项针对晚期前列腺癌新药的早期试验显示出“显著”效果，该免疫疗法药物VIR-5500利用“隐身”机制仅在肿瘤部位激活，从而减少副作用。试验中，最高剂量组近半数患者肿瘤缩小，88%患者副作用轻微；多项病例显示肿瘤完全消退或PSA水平降至检测不到。专家表示这为晚期前列腺癌患者带来了治愈希望，并期待更大规模试验验证。

一项令人惊讶的新研究表明，一种最初为治疗大脑和血液疾病而设计的药物，也可能帮助人们减轻体重并改善整体健康。约翰霍普金斯医学的研究人员发现，这种药物可以降低体重，改善心脏和肝脏健康，即使不改变饮食或运动习惯。该研究聚焦于一种名为PDE9的酶，通过抑制该酶，药物改变了身体利用能量的方式，促使脂肪更有效地燃烧。在动物实验中，药物使超重小鼠在不减少食量或增加活动的情况下成功减重，并改善了肝脏和心脏功能。尽管研究仍处于早期阶段，但为肥胖及相关疾病的治疗提供了新希望。如果人类试验成功，可能为肥胖患者提供一种安全有效的药物选择。

本周健康趋势涵盖五种热门话题：礼来实验性减肥药瑞他曲肽因效果过强导致部分受试者体重骤降而退出试验，该药尚待FDA批准且网上假货泛滥；药剂师解读维生素D与K2联用的争议，指出两者可安全同服但不必须；新研究建议用特级初榨橄榄油进行空气炸或烘焙以提升食物营养价值；富含天然褪黑素的食物如开心果、奶酪、毛豆等可助眠；以及如何选择助眠镁剂——氧化镁证据最充分，柠檬酸镁和甘氨酸镁也有一定作用，但需注意过量可能引起腹泻、恶心和头痛。

一种新型人工智能系统能够通过分析个人医疗历史和生活方式数据，在症状出现前数年预测超过1000种疾病的风险。该系统由德国癌症研究中心的莫里茨·格施通团队开发，基于英国生物银行约40万份记录和丹麦医院登记系统近200万份数据训练。与传统单一疾病预测工具不同，该模型将疾病视为有序链条，可同时评估多种疾病发生的概率和时间。研究显示，该系统对心脏病、糖尿病和败血症的预测尤为准确，但罕见病预测效果较差。尽管存在数据偏差和隐私问题，该系统有望在个性化医疗和健康规划中发挥重要作用，为疾病预防提供新思路。研究结果已发表在《自然》杂志上。

科学家开发出一种机器学习系统，能够预测复杂化学反应如何产生正确的药物分子形态。该系统通过将反应成分转化为数值数据，筛选数万种化学结构并预测其组合方式，显著减少传统实验室测试所需的时间、能源和成本。研究团队利用仅从四项学术研究中获得的有限数据训练模型，却能可靠预测未见反应的成分行为。该工具特别适用于制药行业，帮助优化已知反应以大量生产临床试验所需化合物，有望将药物开发从一期推进至二期的时间大幅缩短。

两项三期临床试验（B-Well 1和B-Well 2）显示，研究性反义寡核苷酸药物bepirovirsen治疗慢性乙肝病毒感染患者后，约五分之一实现功能性治愈，即乙肝病毒DNA低于检测下限且乙肝表面抗原消失持续至少24周。与安慰剂组相比，差异显著。该成果同步发表于《新英格兰医学杂志》，被认为是乙肝治疗领域的重大突破。然而，研究排除肝硬化、合并HIV或高乙肝表面抗原水平患者，且疗效持久性仍需长期随访确认。

两项III期临床试验B-Well 1和B-Well 2显示，研究性反义寡核苷酸bepirovirsen使约五分之一的慢性乙肝患者实现功能性治愈，而安慰剂组无人达到。该结果同时发表于《新英格兰医学杂志》，被视为乙肝治疗领域的重要里程碑。但专家指出，该结果不能推广至肝硬化或合并HIV感染者，且需要更长期随访确认疗效持久性。药物常见副作用为ALT水平升高，但这也与更高的HBsAg清除率相关。研究由GSK资助。

研究显示，III期临床试验B-Well 1和B-Well 2表明，新型反义寡核苷酸药物Bepirovirsen能使约20%的慢性乙肝病毒感染患者实现功能性治愈，即乙肝表面抗原持续消失并病毒DNA低于检测下限，这被认为是乙肝治疗领域的重大进展。然而，专家指出该结果仅适用于特定患者群体，如无肝硬化、无HIV合并感染且乙肝表面抗原水平较低者，其疗效持久性仍需长期随访验证。