环球医讯

本文回顾性分析摩洛哥一家三级大学医院2025年1月至12月收治的62例≤49岁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者，平均年龄41±7岁，男性占77%。吸烟(64.5%)和大麻使用(27.4%)是最主要的心血管危险因素。冠脉造影显示单支病变为主(77.4%)，前降支最常见(64.7%)，非阻塞性冠脉心肌梗死(MINOCA)占9.7%。61.3%接受了直接经皮冠状动脉介入治疗，成功再灌注率74.2%。住院期间左室收缩功能障碍23%，心源性休克9.7%，住院死亡率低(1.6%)。研究表明，摩洛哥年轻成人急性心肌梗死主要由可改变的行为危险因素驱动，冠脉病变以单支为主，短期预后良好，强调针对性预防策略的重要性。

本文深入揭示了南非德班市出租车司机在高温环境下工作的健康危机。通过实地调研和数据监测，研究人员发现司机们每天在比外界温度高出4°C以上的车厢内工作长达11小时，面临热射病、肾损伤等严重健康风险。文章采访了多位司机，描述了他们的艰苦工作条件：长时间等待、缺乏遮荫和水源、低薪无保障。同时，专家指出全球变暖加剧了这一问题，并呼吁城市管理者改善出租车候客站设施、提供休息区和饮用水。这是关于气候变暖对底层劳动者影响的警世报道。

专家指出，虽然蛋白质对肌肉生长和代谢至关重要，但过量摄入可能带来健康风险，包括增加心脏病、2型糖尿病、某些癌症、便秘、体重增长和肾脏负担的风险。建议优先选择植物性蛋白质，并保持均衡饮食。

过量摄入Omega-3补充剂可能导致胃肠道不适、心律失常、出血风险增加和免疫力下降等问题。美国食品药品监督管理局建议，除非医生另有指示，否则每日从补充剂中摄入的二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸总量不应超过5克。通过食物如三文鱼、沙丁鱼、亚麻籽油、奇亚籽和核桃来获取Omega-3通常更安全有效。在开始服用高剂量Omega-3补充剂前，特别是对于有心脏病史、正在服用抗凝药物或准备手术的人群，应咨询医疗专业人士。

一项瑞典长期研究表明，携带APOE基因特定变异型的老年人在摄入较高量肉类时，其认知衰退和痴呆风险并未如预期升高，反而有所降低。研究追踪了超过2100名60岁以上参与者长达15年，发现对于携带APOE 3/4或4/4基因型的人群，较高肉类摄入与更慢的认知衰退和更低痴呆风险相关，但该关联在未携带该基因变异的人群中未观察到。研究还发现，肉类种类可能影响结果，较低加工肉类比例与较低痴呆风险相关，且该结果可能对个性化饮食建议具有重要意义。

一项发表于《癌症流行病学、生物标志物与预防》期刊的新研究发现，长期随访中，摄入更多超加工食品的癌症幸存者全因死亡风险增加48%，癌症死亡风险增加57%。该研究基于意大利莫利塞地区的Moli-sani队列，纳入802名癌症幸存者，发现即使在调整整体饮食质量后，超加工食品的负面影响仍然显著，提示工业加工本身独立影响健康结局。炎症和静息心率升高可能部分解释这一关联。研究者建议减少超加工食品摄入，转向新鲜、最低加工、家庭烹饪的饮食。

欧洲心脏病学会最新报告指出，大量摄入超加工食品（UPFs）可使心脏病风险增加19%、心房颤动风险增加13%、心血管疾病死亡风险增加65%。报告警告超加工食品已取代传统饮食，并呼吁医生在常规问诊中询问患者摄入量。研究还发现超加工食品会导致肥胖、糖尿病、高血压、慢性肾病等，即使标榜健康的产品也可能经过深度加工。专家建议减少包装食品，增加天然食物摄入，并强调预防疾病不仅靠药物，更应从日常饮食入手。

Omega-3脂肪酸被广泛宣传具有多种健康益处，但仅有部分益处得到强有力研究支持。本文基于营养师的观点，总结了Omega-3对心血管死亡风险、胆固醇水平、血压、炎症及胎儿发育等方面的潜在益处，同时指出其在ADHD行为调节、癌症预防、儿童过敏、认知衰退、抑郁症、眼部健康及婴儿大脑发育等方面的证据尚不充分。此外，文章还介绍了Omega-3补充剂的副作用和风险，如房颤、出血、前列腺癌风险及药物相互作用，并提醒消费者注意补充剂的监管现状。

曾创造“哈德逊河奇迹”的机长切斯利·“萨利”·萨伦伯格三世公开自己于2025年8月被确诊为早期阿尔茨海默症。75岁的他在回忆自己曾拥有的照相式记忆后，注意到记忆开始衰退，例如忘记人名或近期讲述的故事。他希望通过分享自己的诊断，鼓励其他受该疾病影响的家庭勇敢面对，并找到希望与日常中的快乐。副机长杰弗里·斯基尔斯及其妻子洛里·萨伦伯格均表示支持，强调萨利依然保持着一贯的沉稳与坚强。

美国FDA批准了阿尔茨海默病药物仑卡奈单抗（Leqembi Iqlik）皮下注射剂型的新型起始剂量方案，允许患者或护理人员在家自行给药。该药物此前仅作为静脉注射起始剂量获批，治疗18个月后可转为静脉或皮下维持剂量。FDA指出，这一批准标志着患者首次可以在治疗开始时采用居家给药方式。药物有效性基于III期CLARITY AD试验，显示静脉注射仑卡奈单抗可减缓早期阿尔茨海默病患者的认知和功能衰退，但存在淀粉样蛋白相关影像学异常（ARIA）等不良事件风险，包括水肿或渗出（ARIA-E）和含铁血黄素沉积（ARIA-H）。APOE4纯合子、脑淀粉样血管病变患者及需抗凝治疗者风险更高。处方信息中包含黑框警告，建议治疗前检测APOE4状态，并警示抗凝治疗患者及脑出血风险人群。皮下剂型的安全性与静脉给药总体相似，注射部位反应常见，包括红肿、疼痛等。药物禁用于对仑卡奈单抗或辅料严重过敏者，不良反应可能包括血管性水肿和过敏反应。