阿尔茨海默病是许多老年人及其家庭必须面对的最棘手疾病之一。美国约有400万人罹患此病,其特征是记忆、智力、社交和身体能力的进行性衰退。目前尚无治愈阿尔茨海默病的方法,该病被视为一种需数年发展的致命性疾病。但在确诊后,仍可通过多种措施提升患者生活质量。
什么是阿尔茨海默病?
阿尔茨海默病是最常见的痴呆症类型:这种脑部疾病由脑细胞退化引发,导致精神和身体功能丧失。科学家尚未完全明确其病因。该病主要影响老年人,但少数情况下也会波及中年成年人。约十分之一的65岁以上人群及半数85岁以上人群患病。
阿尔茨海默病的症状可能包括:
- 健忘与渐进性记忆丧失(尤其是短期记忆)
- 无法学习新信息
- 混乱与定向障碍(如易迷路、物品错放)
- 反复重复言行
- 语言障碍(如无法完成句子或遗忘词汇)
- 判断力下降
- 人格改变(如情绪快速波动、焦虑抑郁加剧、易怒)
- 主动性丧失(如缺乏启动或完成活动的意愿)
尽管退化速度因人而异,但这些症状具有进行性和不可逆性。病程可能长达10年,最终导致死亡。患者将逐渐丧失行动能力,无法沟通、控制身体机能及自理。
家人和密友往往是最早观察到症状的人。若老人出现任何症状,应立即就医排查。越早确诊阿尔茨海默病,越能及时采取保护措施。虽然阿尔茨海默病是最常见的痴呆症,但中风、抑郁或酗酒等问题也可能产生类似症状。鉴于不同痴呆症的治疗方法各异,务必通过医生或老年评估诊所获取准确诊断。
治疗与照护方案
目前尚无有效治疗阿尔茨海默病的方法。实验性药物持续测试中,但均未能成功逆转病程。部分药物在延缓退化方面效果有限,但长期益处尚未证实。
阿尔茨海默病患者的照护必须由医生监督。为缓解症状,医生可能开具药物以减缓脑细胞退化,或使用温和镇静剂、抗抑郁药及抗精神病药物控制情绪行为,改善生活质量。医生也可能根据患者状况建议适度运动、活动安排或物理治疗。
阿尔茨海默病患者不应独居。疾病早期可在家中照护,但随着病情发展,最终需要居家专业护理或入住养老机构。医生将持续监测病情以推荐最合适的照护等级。为确保最高生活质量,应尽量让患者充实生活,具体建议如下:
- 保持日常规律,如陪同街区散步或访问老年活动中心
- 避免重大变动,如更改日常习惯或搬迁
- 仔细改造家居安全环境:确保照明充足、地面平整、地毯固定,配备可操作的烟雾报警器和灭火器,消除安全隐患
- 若出现健忘迹象,鼓励患者列清单记录事项;为其配备特殊医疗手环以防走失,手环需注明病情及联系人姓名、电话与地址
- 病情进展后,许多家庭会安装报警系统,防止患者靠近危险区域(如炉灶)或离家走失
家庭承受的压力
目睹亲人逐渐退化的过程对家庭成员尤为艰难。照护者需要持续的耐心、同情心与情感支撑。感到情绪 overwhelmed 时,切勿畏惧寻求帮助。可尝试以下建议:
- 与家人朋友倾诉感受与挫折
- 轮换照护责任。照护负担常在家庭中分配不均,应制定公平安排,协调其他成员轮班探访
- 适时休息。偶尔请人代班以恢复精力,可考虑居家护工、成人日间照料中心或短期护理机构提供周末照护
- 加入支持小组。当地医院、教堂或社区项目可能提供阿尔茨海默病患者家属互助小组,员工援助计划(EAP)或阿尔茨海默协会可推荐本地资源
- 考虑专业痴呆症照护机构。对许多家庭而言,决定将阿尔茨海默病患者送入养老院极为艰难,子女常向父母承诺永不采取此步骤;但当状况恶化时,选择更安全的替代方案实属必要,这能更好保障患者及全家人的健康、安全与福祉
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