关键要点：
- 社交退缩等"阴性症状"以及兴奋剂使用史是预测患者对Cobenfy反应的关键因素。
- 智力障碍患者对药物的改善效果相对有限。
根据发表在《自然·心理健康》杂志上的一项医疗记录事后分析，Cobenfy治疗精神病患者症状的疗效可能在不同亚组间存在显著差异。
"常规临床护理蕴含丰富数据，如今我们已掌握高效分析大规模数据的工具，这为推动该领域发展提供了前所未有的机遇，"研究作者、塔夫茨大学医学院神经科学和精神病学系教授Michael Halassa医学博士、哲学博士向Healio表示。
数据来源于Halassa M.《自然·心理健康》. 2025
Cobenfy（沙奈莫林-曲司氯铵，百时美施贵宝公司生产），于2024年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，是数十年来首个获批的新精神分裂症治疗药物。
"我们现在拥有多种精神病患者护理方案，我推测Cobenfy将是进入市场的首批毒蕈碱类药物之一，深入了解其特性将对未来治疗具有重要指导意义，"Halassa表示。
Halassa及其团队开展了一项研究，纳入49名在大型住院病房收治的精神分裂症、分裂情感性障碍或伴有精神病特征的双相情感障碍患者。患者被分为两组：初始组24人和后续组25人。每组均接受为期2周的随访，Cobenfy被添加至患者现有药物治疗方案中。
"Cobenfy并非另一种抗精神病药物。不应将其视为替代传统D2阻断剂，而应理解为针对现有药物未能充分解决的症状提供治疗方案，"Halassa解释道。
在初始组患者中，平均年龄38.4岁，58.3%为男性，52.4%为白人；后续组平均年龄35岁，64%为男性，84%为白人。
Halassa基于与患者接触的医护人员共识来界定患者对Cobenfy的治疗反应。
据Halassa介绍，初始组中约40%的患者对Cobenfy产生积极反应。
表现为社交退缩和动机低下等"阴性症状"的患者对Cobenfy反应最佳，其次是既往有兴奋剂使用史的患者。
"先前兴奋剂使用史能预测治疗反应这一发现尤为出人意料，"Halassa表示，"这表明慢性兴奋剂使用可能以特定方式损伤神经回路，使得沙奈莫林-曲司氯铵的作用机制恰好能有效修复或正常化该功能。"
智力障碍的存在是对治疗反应最弱的最强预测因子，而攻击行为和双相特征的预测价值则相对有限。
Halassa及其同事指出，这些趋势在后续25名患者组中得到"独立重复验证"。
研究人员承认研究存在多项局限性，包括样本量较小、仅2周的评估周期，以及依赖临床观察判定患者对Cobenfy的反应程度。
Halassa强调，为验证这些初步发现，亟需开展更大规模、严格对照且采用标准化症状评估工具的研究。
Halassa还特别关注未来研究方向：探索Cobenfy对医疗机构外阴性症状患者的影响。
"现有部分数据支持这一可能性，但追踪患者出院后情况并观察真实世界治疗效果将更具价值，"Halassa表示。
更多信息：
Michael Halassa，医学博士、哲学博士，可通过Michael.Halassa@tufts.edu联系。
来源/披露
来源：
Halassa M. 《自然·心理健康》. 2025
参考文献：
- 研究确定哪些患者最受益于新精神分裂症药物。发布于2025年11月6日。访问于2025年12月8日。
披露： Halassa报告无相关财务披露。
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