英国国家医疗服务体系(NHS)将于11月27日做出一项可能影响全英数百万男性的重大决策。英国卫生部将召集顶尖专家召开会议,讨论启动英国首个前列腺癌国家筛查计划的可能性。
国家筛查委员会(NSC)将在此次关键会议上发布正式建议,其影响范围将波及全国男性群体。前列腺癌目前是英国发病率最高的癌症,每年新增病例5.53万例,死亡病例1.22万例。
著名奥运自行车运动员克里斯·霍伊爵士于2024年10月公开其患病经历,当时坦言预期寿命仅剩2-4年。据《泰晤士报》报道,包括11位权威专家在内的团队将审议大规模筛查的可行性。国家筛查委员会随后将就是否启动NHS前列腺癌筛查计划作出最终推荐。霍伊爵士长期倡导推广PSA(前列腺特异性抗原)血液检测,该检测有助于早期发现疾病并挽救生命。
尽管其他主要癌症已实施大规模筛查,但此类计划可能导致过度诊断和过度治疗,同时加剧本就紧张的NHS资源压力。前列腺癌慈善机构(Prostate Cancer UK)健康服务与公平改善总监基亚拉·德比亚塞向《泰晤士报》表示,前列腺癌筛查决策面临"理智与情感的抉择"。她强调:"情感上我们希望'为所有人进行筛查,普及PSA检测',但这并非毫无风险,避免伤害对我们而言与发现癌症同等重要。我们始终认为,黑人男性和有家族病史者的筛查证据已足够充分,若不包含这两类人群,我将深感意外和失望。但距离决策日仅剩一周,我仍无法预判结果。"
《泰晤士报》分析认为,因PSA检测可靠性存疑,50岁以上男性常规筛查方案可能遭否决,针对最高风险人群的精准筛查计划更可能成为最终方案。主要风险因素包括遗传基因和种族背景。为最大化检测的救命效益,两类人群将获优先保障:黑人男性及有家族病史者。数据显示,黑人男性死于前列腺癌的概率是其他族裔的两倍。英国约有100万50-69岁男性存在家族病史,而基于种族因素,预计37.5万名45-69岁黑人男性将符合精准筛查资格。
前列腺癌的主要症状有哪些?
根据英国国家医疗服务体系(NHS)官网说明:"前列腺癌通常始于前列腺外层组织生长,因此早期不会压迫输尿管(连接膀胱与阴茎的管道),直至癌细胞扩散才会出现症状。"
出现以下排尿模式变化时需警惕:
- 排尿启动困难或需用力排尿
- 尿流变弱
- 间断性排尿("断续排尿")
- 急迫性尿频或频尿
- 刚结束排尿仍有尿意
- 夜间频繁排尿
NHS指出其他警示信号包括:
- 勃起功能障碍(无法维持勃起)
- 尿液或精液带血
- 下背部疼痛及非刻意减重(可能为晚期症状)
若出现以下情况应立即就医:
- 年龄超50岁、属黑人族群或有家族病史者担忧患病风险
- 出现排尿困难或其他前列腺癌症状
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