是否在医疗护理交付和质量改进中使用的术语——以个人为导向的护理、以人为中心的护理和/或以患者为中心的护理——有区分特征?
术语确实令人困惑。通过改变语言,所有这些短语都强调个体不仅仅是疾病,其社会经济决定因素会影响疾病轨迹和护理选择。区分这些术语很重要,因为预期的结果和衡量结果的方式也会不同。
尽管经常互换使用,以患者为中心的护理、以人为中心的护理和以个人为导向的护理在侧重点和范围上存在细微差别。
以患者为中心的护理将个体患者视为医疗消费者,强调患者特定的健康需求、偏好和价值观。其目标是赋权患者就健康和治疗做出知情决策,并让患者参与护理的规划和协调。
以人为中心的护理的目标是使个体过上充实的生活,而以患者为中心的护理的目标是改善患者的健康结果。以患者为中心的护理的一个例子是患者和医生共同制定个性化健康计划,考虑患者的背景和价值观。
然而,以人为中心的护理从更广泛的视角看待个体,考虑其身体、情感、社会和精神福祉。该术语认识到健康受医疗条件以外的因素影响,如生活方式、环境和社会支持。其目标是使个体过上充实而有意义的生活,而不仅仅是管理个体的疾病。
此外,以人为中心的护理涉及个体、其家人和其他利益相关者参与护理过程。以人为中心的护理的一个例子是工作人员花时间了解个体的个人历史和社会世界,以创建支持性和有意义的护理环境。
以个人为导向的护理走得最远,将个体置于护理决策的完全控制之下,使其成为自身生活和福祉的主要指导者。在以个人为导向的护理中,所有决策都掌握在接受护理的个体手中,工作人员安排日程和任务以反映个体的偏好。这提高了所有个体和工作人员护理伙伴的生活质量。
在以个人为导向的护理中,员工满意度提高,同时为每个人带来有意义和充实关系的所有好处。医疗保健行业的一些专业人士更喜欢以个人为导向的护理这一术语,因为它强调与指导护理的个体合作。
以个人为导向的护理的一个例子(由乔治亚文化变革网络提供)是护理机构中的个体就自己的日常活动、餐食选择和个人习惯做出决策,无需专业批准。
所有使用的术语之间存在非常细微的差别,医疗保健专业人员通常决定将何种名称附加到个体的护理方法计划上。无论使用何种术语——以患者为中心、以人为中心或以个人为导向——关键原则是:个体有权就自己的护理和日常生活活动做出决策,使用个性化护理计划,并且护理方法维护每个个体的独特价值观和身份。
此外,任何方法都应涉及促进每个个体的尊严和尊重,并确保其护理为其生活提供意义和目标。
达娜·特里托是阿尔茨海默病倡导者,著有《我的孙子孙女教会我关于阿尔茨海默病的知识》。她主持节目“记忆低语者”。
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