上周，我探讨了AI聊天机器人所产生的拟人化关怀错觉——这种错觉源于聊天机器人似乎愿意花费任意长的时间来照顾你。
这里所蕴含的特殊危险关键在于这种关怀错觉所产生的信任感：仿佛更多的时间 就意味着 更多的关怀，而更多的关怀 就意味着 更多的信任。然而近期大量文章评论了《自然》等权威期刊上发表的研究，指出AI机器人在提供医疗建议时可能极具误导性。
现在被指认为导致AI医疗建议错误的根源是什么？糟糕的提示词。
当然，如今大多数与AI代理互动的人应该明白，提示词的质量确实至关重要，这本身也是"垃圾进/垃圾出"原则的一种变体。
那么，如何构想——姑且称之为——良好的提示词规范呢？
想象一个三脚架，其三条"腿"的重要性虽不均衡，但都必不可少：哪一条腿是另外两条腿所依赖的最重要支柱？
倾听身体应放在首位
倾听什么？倾听你的身体始终如一向你传达的信息。
但现在问问自己一个简单的问题：你究竟有多擅长倾听你的身体始终如一传达的信息？以身体最简单的表达方式为例：疼痛。
疼痛是一种警告语言：你懂得如何倾听这种语言向你传达的信息吗？我怀疑你并不懂。
为什么不懂？因为你一直认为疼痛是错误的，因此以各种方式尽力消除对疼痛的感知。这意味着你消除了身体最自然的提醒你关注它的方法——就在此时此刻。
因此，要开始倾听身体，你首先需要改变关于疼痛是"错误"的假设。
是的，疼痛以某种方式告诉你有"错误"的事情正在发生，但如果你一开始就确保自己无法感受疼痛……显然，这将延迟你关注问题的能力，直到你的身体找到更令人印象深刻的方式来迫使你关注。
内感受意识的引入
除了改变对疼痛本质的假设外，是否有系统化的方法可以学会以身体自身的术语来倾听它？
是的，有。通过应用神经科学发展的内感受意识。我建议你充分利用AI代理来为你阐明内感受意识的工作原理。
培养内感受"听觉"是倾听先行的关键。它必须先行，因为你必须"知情"才能有效地为远程医疗AI聊天机器人构建提示词。
但除了"听觉"外，你还必须拥有足够的语言能力，将你首先为自己、其次为AI"医生"所听到的内容表达出来。同时，你也需要能够至少开始评估AI对你的提示词所作的回应。这本身意味着你必须能够以越来越有针对性和具体的方式反复提示它。而你进行这种后续互动的能力，显然将根据你手头医学"知识储备"的深度而有所不同。
因此，是的，在与AI聊天机器人的提示词互动中，"先倾听"所能达到的程度总是存在限制。但如果你尚未在内感受层面熟练地倾听你的身体——再次强调，是你身体始终如一向你传达的信息——我相信你现在可以清楚地看到，你有效提示AI代理的能力将有多么有限。
三脚架理论的完整构建
1. 通过内感受意识指导下的AI代理提示，为你提供关于"你的状况"的这份"报告"，你可以带着它去看医生。
2. 与医生的面对面互动，除了你随身携带的"报告"外，你还可以直接从通过内感受意识所学到的内容进行沟通。实际上，"报告"的真正优势在于：制作报告的过程本身迫使你学会如何从身体出发，与医生进行面对面的交流。
3. 当你将与医生互动的结果（包括检测结果、治疗效果等）带回给AI聊天机器人时，完成"反馈循环"的一个版本——然后建立一个互动历史记录，可在每次后续"咨询"中调用。
为何三脚架稳固
现在注意，三脚架的这三条腿如何在你与花费大量时间陪伴你的AI聊天机器人之间，以及在你与花费时间较少但具有独特优势的面对面医生之间，产生持续的反馈循环——后者是真正关心你的真人，尤其是当她看到你越来越擅长倾听自己身体时。
你向AI聊天机器人提出医疗问题的体验如何？
AI在深夜新出现、令人不安的感觉困扰你时，可以成为一种令人安心的工具。然而，AI聊天机器人可能自信满满却大错特错。
因此，我们回到了《Tooth & Soul》最初的前提之一：赋能的患者能获得更好的医疗，而赋能始于内感受意识的倾听。这是一种通过练习培养的技能。我保证很快会在这里提供实用的内感受工具。
关于疼痛的说明：首先，疼痛并不意味着损伤。其次，所有疼痛都来自大脑。它是你神经系统的一种保护性信号工具。有时疼痛是警告，有时则是习得性且慢性的。通常，它是在保护你免受预测的损伤或超负荷。当你忽视它时，它会加大音量以引起你的注意。关于所有疼痛都来自大脑的更多内容将在后续文章中讨论。
技术和AI将一直存在。AI可以获取海量信息，但它无法为你感受。它不具备你医生所拥有的临床实践经验，也不是了解你的专家。只有你才是自己的专家！
~朱莉博士
我感谢本月有机会与两个不同的现场观众分享关于成为赋能患者的见解。在线通讯很棒，但现实生活更好。如果你认识的人会喜欢成为这个社区的一部分，我很希望你分享这封通讯。感谢你的参与。
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