北安大略多个社区的阿片类药物死亡率持续远高于全省平均水平,这是安大略省验尸官办公室最新数据揭示的情况。萨德伯里及地区公共卫生部门正通过新社区禁毒策略应对这一问题。
“我们的社区对这一问题深感忧虑,但实际发生的情况有时略显隐蔽,”萨德伯里地区卫生官兼大萨德伯里社区禁毒策略联合主席穆斯塔法·希尔吉医生表示,“我们希望提高公众认知,让大家了解相关工作正在有效推进。”
该策略于周三发布,明确了未来一年的多项重点任务:改善用药过量、住院及服刑后的诊疗转介机制;绘制成瘾服务缺口地图;消除阻碍民众获取支持的障碍。
此新策略发布恰逢安大略省验尸官办公室公布全省阿片类药物死亡数据一周后。报告显示,桑德贝市死亡率高居全省首位,约53例/10万人;北湾市以31例/10万排名第三;大萨德伯里地区以28例/10万位列第四;苏圣玛丽市以23例/10万排第八位。这些数据均远超全省约9例/10万人的平均水平。
诺斯姆大学研究与研究生教育副校长、健康科学北方研究所心理健康与成瘾研究主席戴维·马什博士分析称,北部地区阿片死亡率居高的原因有三:十余年前该地区医生人均开具阿片处方量高于省内其他地区;建筑与资源行业集中导致从业者更易遭遇慢性疼痛及工伤;地理障碍使成瘾治疗服务分散于广袤且偏远区域。
萨德伯里及地区公共卫生部门透露,今年4月有8人死于用药过量。北湾-帕里桑德地区上月则发生42起用药过量事件,导致4人死亡。今年4月初发布的用药警报仍在生效,萨德伯里地区也发布了类似警告。
新策略聚焦三大领域:通过强化社会支持预防用药行为;稳定成瘾患者状况;改善治疗获取渠道。希尔吉强调,成瘾者稳定过程需满足住房等基本需求:“住房是关键环节,但仅此不够。我们正与住房提供方合作,确保配套社会支持到位,使居民入住时即能获得稳定生活所需服务。”
关于治疗环节,他指出当前体系存在严重缺陷:“临床治疗导航异常困难,系统设计存在诸多缺口,服务间转介过程障碍重重。”他呼吁增加成瘾治疗床位并扩大容量,同时重申应重启2024年因资金短缺关闭的萨德伯里监督用药点:“多项国内外科学证据表明,监督用药服务实为解决用药危机的重要方案。”
针对萨德伯里外展工作者要求宣布阿片危机紧急状态的呼吁,安省卫生部长发言人援引居家与成瘾康复治疗中心(HART Hubs)资金计划作为回应。埃玛·波波维奇表示,省政府将投资5.6亿加元在全省建设29个HART Hubs,取代“失败的注射点模式”。该声明被明确列为政府官方回应。
策略另一重点是绘制用药者服务轨迹图,识别系统漏洞。希尔吉以青少年转成人护理为例:“年满18岁后,他们不再符合原有服务资格。儿科与成人服务间的断层导致转介过程缺乏无缝衔接。”策略还要求建立用药过量、住院及服刑后的统一转诊流程——当前体系在此环节存在明显断层。
“服刑人员出狱后直接回归社区,既无实质支持也无持续诊疗,这必然导致复发。”他同时指出等待时间构成重大障碍:“急诊医生努力进行转诊,但接收机构候诊名单冗长,患者无法及时获得必要治疗。”
策略将增设两个顾问委员会,成员分别包括用药经历者及原住民代表。新策略成效将通过年度公开报告卡进行评估。希尔吉表示,未来一年目标是初步改善服务协调性、减少系统转换漏洞:“我们期待死亡数字持续下降。近两三年已现下降趋势,希望这一势头能延续甚至加速。”
希尔吉医生强调:“当前体系存在大量缺口。众多心理健康与成瘾服务机构未能实现无缝整合。”
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