吉莉安·扎克曼博士(Gillian Zuckerman, MD, Ph.D)是一位以同情和坦率引领行业的成瘾医学专家,她重新定义了现代医学中的康复、领导力和包容性。她于去年加入了雅基马的综合医疗中心(Comprehensive Healthcare)。
您在哪里长大,这个地方如何影响了您今天的观点或价值观?
我是个东海岸女孩——在马萨诸塞州出生并长大。我们都有点那种咸涩的棱角,但内心柔软而有弹性。我主要在科德角(Cape Cod)附近的一个小镇韦勒姆(Wareham)长大。那里风景优美,但小镇资源有限,这塑造了我对社区和机会的看法。后来我曾在纽约短暂居住,之后又回到科德角,在那里我看到了财富和资源获取如何极大地影响人们的生活。
我幸运地出生在一个重视教育和善良的家庭。我父亲是一名麻醉师,母亲是特殊需求学生的教师助手——我们家始终强调努力工作和关心他人。我父亲从英国移民而来,因此我很早就理解了在一个新国家建立生活意味着什么,以及随之而来的牺牲。
但我也带着更艰难的教训。我父亲曾与阿片类药物使用障碍作斗争,20岁时,我因他用药过量而失去了他。这段经历改变了我看待医学、成瘾和同理心的方式。与物质使用作斗争的人仍然是人——通常聪明、富有同情心且复杂。仅用他们的疾病来定义他们,是对他们人性的不尊重,也辜负了本可以更好地支持他们的社区。
第一位激励您走向领导岗位的女性是谁,她对您产生了怎样的持久影响?
我的母亲。我年幼时父母离异,她成为我的主要照顾者——在全职工作的同时抚养我,依然优雅从容。她非常了不起。
另一位早期影响者是我在科德角的初级保健医生,她关心我的整体生活,而不仅仅是检查结果。她会询问家里情况如何,或者我是否做出了正确的选择。她的同情心教会了我,当医学根植于人性时应该是什么样子。
是什么最初促使您追求领导角色,这种动力如何随时间演变?
对我来说,领导力始终关乎创造改变。每一次互动——对无家可归者微笑,与患者交谈的片刻——都会改变某些东西。领导力只是让你扩大这种涟漪效应。职位越高,你对将同情心、可及性和公平性嵌入系统的影响力就越大。这仍然是推动我的动力:让医疗保健对所有接触它的人都更加人性化和有效。
作为女性领导者的旅程中,哪些挑战最定义了您,您是如何克服这些挑战的?
冒名顶替综合症。任何曾经感到被边缘化的人都知道那种声音:你不属于这里。随着时间推移,我学会了通过充分准备、诚实和正确视角来挑战它。经验有所帮助——你意识到自己的见解是有效的,且常常是必需的。我也这样告诉年轻女性:我们都有这种感觉。这是正常的。但这不是真相。
能否分享一个成为您对目标或梦想承诺关键点的挑战?
在成瘾医学领域工作意味着每天重新承诺。需求巨大而资源有限。早期我认为成功意味着赢得整场战争;现在我明白这关乎持续的坚持。康复是一步一步、一个人一个人地实现的。我的患者每天提醒我,小胜利——保住工作、与家人团聚、减少用药——都是巨大的成就。这种心态让我继续前进。
您如何处理组织或领域内的导师指导和多元声音的包容?
包容对我而言是优先事项。经验的多样性帮助我们的客户感到被看见——提醒他们并不孤单。当某人能与看起来像他们、感觉与他们有联系或单纯理解他们世界的提供者合作时,这打破了障碍,允许更诚实的治愈过程。
这种多样性也挑战着我们这些专业人士。对于我们这些成长过程中拥有更多稳定性和资源的人来说,需要意识到我们"游泳的水"——我们在没有意识到的情况下携带的假设。真正的包容意味着在他人发声时相信并支持他们,即使这令人不适。
我们大多数人在不同方面都同时拥有特权和被边缘化的经历。对我而言,这意味着利用我所处的位置来放大那些可能不会被听到的声音。这就是工作:倾听、学习并创造空间。
当您想象自己领域或社区的未来时,您希望自己的贡献将有助于实现什么?
我们仍然处于将物质使用障碍患者"他者化"的阶段。我希望我的工作有助于消除这种疾病及其治疗的污名。像美沙酮这样的药物能挽救生命——它们不是拐杖,而是通往稳定和尊严的道路。我的目标是让康复中的人们得到理解而非评判,并完全融入他们的社区。
在您当前角色或社区工作中,哪个成就或里程碑最为有意义?
我为我们团队所做的工作感到无比自豪,我们将阿片类药物治疗项目与美国物质滥用和心理健康服务局(SAMHSA)发布的新联邦指南保持一致——这是20年来的首次重大更新。这些变化正在改变阿片类药物使用障碍患者获取美沙酮(三种FDA批准的治疗药物之一)的方式。
多年来,患者必须几乎每天到诊所就诊数月,才能获得有限的带回家剂量。这使康复更加困难——人们无法在维持这种日程的同时保住工作或照顾家庭。新规定终于承认"一刀切"不适用于所有人。现在我们可以个性化护理,更早提供带回家剂量,特别是对于从韦纳奇(Wenatchee)或埃伦斯堡(Ellensburg)等长途跋涉而来的患者。
以无评判的方式在患者所在之处与他们相遇,使我们的诊所更加人性化和有效。这项工作代表了从控制到同情的转变,我对团队如何拥抱这一理念深感自豪。我们正在建立一个首先将人们视为人的系统。
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