新研究揭示老年人群隐性药物危机
阿片类药物危机在美国早已不是新闻——尤其是对女性而言。但最新研究发现了一个令人意外的受影响群体:老年人群。
这项在美国麻醉医师协会年会上发表的研究显示,过去八年间,芬太尼与兴奋剂混合导致的药物过量死亡率急剧上升,这引发了关于危机根源及如何保护亲友的广泛讨论。
专家团队:研究合著者、拉什大学医学中心麻醉科住院医师理查德·王(Richard Wang, MD);卡隆治疗中心神经认知评估项目医学主任芭芭拉·克兰茨(Barbara Krantz, DO);罗格斯新泽西医学院医学毒理学与成瘾医学研究员佩姬·威廉姆斯(Paige Williams, MD)。
研究关键发现
研究人员分析了疾病控制与预防中心(CDC)数据库中1999至2023年间近40.5万份将芬太尼列为死因的死亡证明,其中17,040例涉及65岁以上老年人。数据显示:
- 2015至2023年,老年人群芬太尼相关死亡数从264例激增至4,144例,增幅达1,470%(相比之下,年轻人群增幅为660%)。
- 老年人群中芬太尼与兴奋剂混合致死案例占比从2015年的8.7%升至2023年的近50%,增幅高达9,000%(年轻人群从21%升至59%)。
- 2020年起,老年人群中芬太尼与兴奋剂混合致死案例开始急剧上升,可卡因和甲基苯丙胺是最常见的混合物。
老年人死亡激增原因
研究合著者理查德·王医生指出多重因素:
- 老年人更易受慢性疼痛和健康问题困扰,需长期使用阿片类药物。
- 认知衰退可能导致就医随访困难或用药管理失当。
卡隆治疗中心的芭芭拉·克兰茨医生补充,部分老年人对药物尝试持开放态度:"这群人成长于社会实验盛行的年代——许多人在六七十年代尝试过毒品,至今仍视物质使用为无害行为。这种认知也延伸至处方药:若医生开具,必然安全。"
罗格斯新泽西医学院的佩姬·威廉姆斯医生强调,芬太尼与兴奋剂混合致死案例的激增表明,街边毒品使用者可能 unaware 这些物质可能混入阿片类药物。她总结道:"这印证了物质使用障碍并非年龄特有现象。"
给照护者与老年人的建议
威廉姆斯医生建议:
- 警惕止痛药潜在风险,"老年人疼痛管理应优先采用非阿片类方案,正在使用阿片类药物的患者需密切监护,并获取家庭常备纳洛酮等减害措施。"
克兰茨医生强调:"务必向医疗团队坦诚用药情况,包括非处方药和草药产品,尤其当涉及阿片类或镇静剂时,药物相互作用可能致命。"
针对照护者,她建议关注"细微变化":如警觉性、记忆、平衡或情绪异常,这些可能是药物滥用或早期依赖的信号。
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