在美国，2025年约有720万老年人患有阿尔茨海默病；若无重大突破，未来几十年患病人数可能接近1300万至1400万。2025年年度护理总成本约3840亿美元，预计到2050年将增至约1万亿美元。（慢性疾病主任）
2024年《柳叶刀》委员会估计，约45%的痴呆症病例与14种可改变风险因素相关——这为全生命周期预防提供了实用路线图，包括：教育程度低、听力损失、高LDL胆固醇、抑郁症、创伤性脑损伤、身体活动不足、吸烟、糖尿病、高血压、肥胖、过量饮酒、社交孤立、空气污染和未治疗的视力损失。（慢性疾病主任）
运动：基石
规律的身体活动与显著降低的痴呆症发病风险相关（相对风险通常降低约20-35%），且具有剂量-反应效益；其机制包括改善脑血管健康、胰岛素敏感性和神经营养信号传导。增加步行量（目标从3800步/天提升至9800步以上/天），进行有氧训练以改善心肺功能，并进行抗阻训练以增强力量和爆发力，同时改善平衡能力。（《柳叶刀》）
休息与恢复：睡眠作为大脑卫生
目标是每晚7-8小时睡眠，保持规律作息；筛查睡眠呼吸障碍并转诊。深度睡眠支持神经胶质淋巴系统清除神经毒性蛋白（如β-淀粉样蛋白）。
营养：第三大支柱
MIND饮食和地中海式饮食模式与较低的痴呆症风险相关；在拉什队列研究中，高MIND饮食依从性与阿尔茨海默病风险降低约53%相关（中等依从性降低约35%）。强调植物性食物、橄榄油、鱼类、浆果、豆类和全谷物；蛋白质摄入量设定为约1.6克/磅体重（需个体化），以维持肌肉，这对活动能力和晚年认知能力至关重要。将添加糖限制在总热量的10%以下。
物理治疗的即时价值所在
在初次评估和进展检查中筛查并转诊针对14大风险因素（血压、血糖风险、听力/视力、情绪、睡眠、社交连接）。精准制定运动计划（中等强度每周150-300分钟或高强度75-150分钟；每周2-3天抗阻训练；平衡/双任务训练每周2-3次）。指导恢复与营养（睡眠卫生、MIND/地中海饮食、蛋白质目标、水分摄入）。测量关键指标（步速、30秒坐站测试、平衡能力、步数；在职责范围内进行简短认知筛查），并与初级保健医生、听力科、眼科、睡眠科和心理健康科协调合作。（《柳叶刀》）
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