一项来自密歇根大学和德克萨斯州立大学的新研究表明,美国 kratom(卡痛)的使用在年轻人中越来越流行,并且与成瘾和心理健康问题相关。研究人员表示,这是首个研究 kratom 使用模式及其与心理健康和成瘾关联的全国性研究。
kratom 是一种来自东南亚的植物,在线和一些商店中以粉末、液体饮料、药丸和茶的形式出售。kratom 的反对者认为它具有成瘾性且儿童很容易获取,而支持者则称它是管理多种疾病的天然安全替代品。
密歇根大学护理学院 Carol J. Boyd 教授、该研究的主要调查员 Sean Esteban McCabe 表示,鉴于美国涉及 kratom 的政策环境正在变化,利用最新数据进行全国性研究以考察有多少人(包括儿童)使用 kratom 及其与心理健康和物质使用障碍的关联变得尤为重要。该研究发表在《成瘾医学杂志》(Journal of Addiction Medicine)上。
关键发现:
- 美国有超过 500 万人表示曾在其一生中使用过 kratom,其中包括超过 10 万名 12-17 岁的儿童。
- kratom 的使用量达到历史新高且正在美国持续增加,这一点尤为引人注目,因为约有一半的美国州禁止或监管 kratom。
- 大多数曾经使用或目前使用 kratom 的人都有物质使用障碍,报告使用大麻,许多人存在严重心理困扰和重度抑郁症。
- 研究结果强化了需要采取政策行动限制儿童获取 kratom,并需要更好的成瘾和心理健康治疗。
McCabe 还是药物、酒精、吸烟与健康研究中心(DASH)的主任,他表示,美国食品药品监督管理局(FDA)尚未批准 kratom 用于任何医疗用途,联邦机构已警告其潜在风险,包括成瘾和严重副作用。美国缉毒局(DEA)也将 kratom 标记为值得关注的药物或化学物质。
像 7-OH 或 7-羟基槚叶碱(7-hydroxymitragynine)——kratom 植物的合成衍生物——通常在加油站、烟店和网上以片剂、软糖和饮料的形式出售——其效力可能是普通 kratom 的 5 至 50 倍。它有时被宣传为合法的吗啡。
研究人员强调,该研究并不能证明 kratom(其主要精神活性化学物质槚叶碱(mitragynine)来自植物的叶子和茎)会导致成瘾或心理健康问题。由于调查仅捕捉到某一时间点的情况,无法确定是先有 kratom 使用还是先有心理健康症状。
McCabe 表示,虽然研究考察了心理健康问题,但一个引人注目的次要发现是使用量的增加。12 岁及以上美国人中报告曾使用过 kratom 的比例从 2021 年的 1.6% 上升到 2024 年的 1.9%。
21-34 岁的成年人报告的使用率最高:约 3.4% 的人表示至少使用过一次 kratom,约 1% 的人表示在过去一年中使用过。
McCabe 表示:"如果我们认真对待保护儿童的问题,所有州都需要对 kratom 和 7-OH 产品进行政策调整。500 万人超过了美国人口最少的六个州——怀俄明州、佛蒙特州、阿拉斯加州、南达科他州、北达科他州和特拉华州——的总人口。"
McCabe 表示,kratom 的使用在临床环境中可能被低估,因为它不会在标准药物检测中显示出来,需要专门的检测。同时,美国各地关于 kratom 的规定差异很大——一些州对其进行监管,而其他州则没有——这可能会使公共卫生和政策决策复杂化。
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