β受体阻滞剂在急性心力衰竭中的停用:一项系统评价和荟萃分析
本研究对急性失代偿性心力衰竭住院期间β受体阻滞剂停用与继续使用的临床结局进行了系统评价和荟萃分析。研究纳入13项研究(1项随机试验和12项队列研究),发现现有证据质量极低,β受体阻滞剂停用可能与出院后3个月内短期死亡风险增加有关(风险比:2.30;95%置信区间:1.23-4.29),但这些发现可能反映了适应症混杂和未能重新启动治疗,而非β受体阻滞剂停用本身造成的因果伤害。住院期间死亡率和长期死亡率结果不确定,再住院率结果不一致。研究强调需要更多高质量随机对照试验来解决这一临床困境,目前应遵循指南建议在无休克或严重低血压情况下继续使用β受体阻滞剂。

