环球医讯心脑血管

一项新研究警告称，经常使用电子烟可能会增加患高血压的风险，而高血压是导致致命心脏病发作的关键因素。研究人员追踪了超过6000名参与者，发现吸烟和吸电子烟的人患高血压的可能性比不吸烟者高出46%，并且他们的胆固醇和炎症水平也更高。研究表明，电子烟中的有害毒素和尼古丁会损害血管，即使单独使用电子烟也可能导致血压升高，从而增加心脏病、心力衰竭和中风的风险。专家呼吁政府和全社会采取干预措施，保护年轻人免受电子烟和传统烟草的危害。

本文基于SCOT-HEART试验数据，探讨了初始冠状动脉CT血管造影（CTA）正常的患者在长期随访中发展出动脉粥样硬化性冠状动脉疾病（CAD）的情况。研究发现，约三分之一的患者在超过8年的中位随访期内出现了CAD迹象，但大多数为轻中度病变，与全因死亡率无关，却显著增加了侵入性冠状动脉造影的使用率。文章还讨论了如何避免过度诊断和治疗，并强调了根据斑块体积的个体化治疗策略的重要性。

47岁的安迪·雷诺兹在2023年6月一次工作视频会议中突然右臂失去知觉，随后被确诊中风。他曾是一名健康活跃的父亲，定期跑步和散步，同年4月体检显示心血管系统正常、中风风险极低。幸亏视频会议另一端同事提醒，他及时就医。此后他努力康复，尤其依靠曾患脑瘤的父亲埃里克的支持。但父亲在2024年去世，只给了他10个月共同经历相似困境的时光。为纪念父亲，他重新拾起父亲教他的打水漂技艺，并加入利物浦打水漂协会，借此重获生活掌控感。

本文通过真实案例和专家解读，详细介绍了女性心脏病发作的独特风险因素、症状差异及预防措施。文章指出心血管疾病是美国女性头号杀手，但许多女性对此认识不足。专家强调女性症状可能更隐蔽，如背痛、呼吸急促、冷汗、疲劳、恶心等，而非典型胸痛。呼吁女性重视定期体检、控制血压血糖、戒烟、健康饮食和运动，出现疑似症状立即拨打911。文章还提及女性特有的风险因素，如自身免疫疾病、妊娠期高血压、流产及更年期症状等，帮助读者提高警惕并采取行动。

一项来自MOMENTUM 3和ARIES-HM3试验的汇总分析表明，HeartMate 3左心室辅助装置植入后最初90天内的最佳平均动脉压范围为85–100 mm Hg，高于国际心肺移植学会推荐的75–90 mm Hg；患者在该目标范围内时间越长，复合终点（包括死亡、泵血栓、中风、出血、肾功能障碍和右心衰竭）风险越低，且全因死亡和中风风险也显著降低；专家指出，该结果提示临床医生无需对这类患者过度积极地降压，但长期效果及低血压患者是否本身病情更重仍需进一步研究。

一家位于英国威尔特郡的慈善机构Back on Track中风康复服务从奇平纳姆区土地慈善基金获得三年共3万英镑资助，用于帮助工作年龄的中风幸存者康复。该服务提供每周团体治疗、家访和创意活动，受益者如Bex和Ash表示这改变了他们的生活，恢复了语言和行动能力，重建了信心和社交联系。Jim虽语言受限仍积极活动。机构发起人Bev Pace强调康复不仅是身体，还包括信心和联系。

三月是血凝块认知月，血凝块是导致中风的主要原因之一。阿拉巴马州亨茨维尔一位名叫特里希娜·斯托克斯的中风幸存者，讲述了自己曾忽视多种中风前兆信号，包括在商场突然拿不住手机、走路不稳、喝水时水从嘴角流出、无法看清时钟数字、意识混乱以及经历最严重的偏头痛等。她直到第二天告诉表妹后才意识到自己中风，紧急就医并成功康复。如今她致力于教育公众识别中风迹象，呼吁人们不要忽视身体的警告信号。亨茨维尔医院的巴吉拉特·穆尔普尔医生解释了B.E.F.A.S.T.识别法（平衡、眼睛、面部、手臂、言语、时间），强调中风并非老年人专属，年轻人也可能罹患，并建议定期筛查胆固醇、血压、血糖等指标，保持健康生活方式以预防血凝块。

本文概述了中风作为一种危及生命的医疗紧急情况的重要性，强调了快速识别中风症状如面部下垂、手臂无力、言语困难和突发性剧烈头痛等五大预警信号的必要性。文章详细解释了不同类型的卒中（缺血性、出血性和短暂性脑缺血发作）及其成因，并介绍了FAST（面、臂、语、时）快速识别法，指出“时间就是大脑”，每一分钟的延误都可能导致190万个脑细胞的死亡。此外，还讨论了男女中风症状的差异以及“小中风”可能在主要中风发生前数周出现的迹象，旨在帮助公众及时识别并采取行动，以挽救生命、减少长期残疾。

中风在几秒钟内发生，脑细胞在血供中断后迅速死亡，每分钟损失约190万神经元。初始症状突发，但损伤可延续数小时至数天。短暂性脑缺血发作（TIA）症状可自行消退，但仍是严重警报。治疗每延迟一分钟，大脑损伤就加重一分，因此识别症状（FAST测试）并立即就医至关重要。时间就是大脑，及早治疗能显著改善预后。

眼科手术专家纳迪姆·阿里博士警告，复视（即看单一物体出现两个影像）通常被归咎于疲劳或压力，但它可能是中风的危险信号。复视由英国国家医疗服务体系定义为一种常见症状，不仅可能提示脑肿瘤，也可能预示缺血性或出血性中风。若伴随面部下垂、肢体无力、言语不清、行走困难、严重头晕或突发剧烈头痛，必须立即就医。此外，复视还与短暂性脑缺血发作、糖尿病、多发性硬化及脑胶质母细胞瘤等有关，切勿忽视。