环球医讯心脑血管

本文评论了欧等人在《JAMA Network Open》发表的重要研究，该研究评估了美国心脏协会PREVENT心血管风险预测模型在亚裔和太平洋岛民群体中的表现差异。结果显示，虽然模型总体预测能力符合标准（哈雷尔C指数范围0.735至0.810），但在细分亚裔族群中存在显著差异——例如越南裔成人预测总心血管事件的C指数比华裔低近10%。研究揭示了社会经济地位、粮食安全等社会决定因素对风险预测的影响，强调临床实践中需结合患者个体特征进行风险沟通，通过医患共同决策提升健康公平性，而非简单依赖种族分类调整预测模型，这对改善少数族裔心血管健康管理具有重要指导意义。

日本研究团队通过ANAFIE登记库分析发现，有跌倒史的老年非瓣膜性心房颤动患者临床预后显著恶化，其功能能力下降和虚弱程度增加导致再跌倒风险倍增，并伴随住院率与死亡率升高；研究强调需将跌倒风险评估纳入常规筛查流程，优化抗凝治疗策略以平衡卒中预防与出血风险，同时倡导整合远程医疗技术开发社区预防项目，通过跨学科协作和个性化干预改善老年患者生活质量，为心房颤动综合管理提供新方向。

本文通过一位心脏病患者在服用抗凝血剂期间摔倒但未发生头部撞击的案例，详细解释了服用抗凝血剂人群摔倒后脑出血风险评估的关键因素。神经科医生Ahmed博士指出，如果没有头部直接撞击且20分钟内未出现头痛、恶心、呕吐等症状，脑出血风险较低，但仍建议在接下来6-8小时内密切观察。文章强调了服用抗凝血剂人群摔倒后即使没有头部撞击也应告知医生的重要性，并提供了具体的自我监测指南，包括注意视力模糊、神经系统变化等危险信号，同时解释了不同抗凝血药物的安全特性差异。

本文重新评估了更年期激素替代疗法（MHT）的安全性与适用性，指出2002年妇女健康倡议（WHI）研究因主要针对平均63岁的老年女性而错误地推广了MHT风险大于益处的结论，忽略了更年期初期女性的特殊性；最新分析证实，50-59岁或绝经后10年内且有潮热等症状的女性使用MHT可安全缓解症状，且心血管风险无显著增加，但60岁以上需谨慎、70岁以上应避免；作者强调MHT仅适用于症状管理而非疾病预防，联合雌孕激素疗法风险高于单一雌激素疗法，建议患者结合个体健康状况在医生指导下决策，以平衡治疗效益与潜在风险，推动更精准的临床实践。

阿联酋谢赫·塔农·本·穆罕默德医疗城成为该地区首家同时获得美国心脏协会认证的综合性心力衰竭中心和综合性胸痛中心的医疗机构，标志着中东地区心血管疾病治疗的重要里程碑。这一成就不仅体现了医院对循证医疗和团队协作护理的承诺，还与阿联酋2031愿景相一致，旨在提升国家在全球医疗质量排名中的地位。作为首家同时拥有心力衰竭中心、胸痛中心和初级卒中中心三项认证的医院，该机构将显著提高心血管疾病患者的治疗效果和生活质量，特别是在分秒必争的紧急情况下减少治疗延误，支持临床卓越，并挽救更多生命。

英国国家医疗服务体系(NHS England)近日发出警告，高血压这一"沉默杀手"在英国可能影响约410万不知情者，显著增加心脏病和中风风险。2025年相关咨询搜索量激增，成为NHS网站浏览量第二多的健康问题。NHS正通过扩大免费血压检查服务(包括药店、牙医诊所和社区场所)来提高检测率，建议40岁以上居民定期检查，并强调控制饮食、保持运动等生活方式调整对管理高血压的重要性，简单检测可能挽救生命。

11岁澳大利亚男孩米哈利斯·马里奥斯出生时患有罕见的右心发育不全综合征，同时伴有无脾脏、双右肺及内脏错位等复杂畸形，历经五天、三个月和五岁三次开胸手术后成功重建心脏循环系统，如今在小学最后一年展现高尔夫天赋并积极参与体育活动，其家庭通过HeartKids组织获得支持，并在先天性心脏病意识周期间呼吁社会关注每日八名患病新生儿及其家庭面临的医疗挑战与社会融入问题，该案例彰显了现代心脏外科技术对复杂先天性疾病的治疗突破。

本文深入解析女性心脏病被忽视的现状，指出心血管疾病是美国女性头号杀手，每年导致20%女性死亡。文章强调女性心脏病症状与男性存在显著差异，如更易出现背痛、呼吸急促、冷汗等非典型症状，且风险因素涵盖妊娠高血压、流产史及更年期潮热等独特因素。专家呼吁女性重视"生命必需八大要素"预防策略，并警示出现疑似症状时应立即拨打911，避免因延误治疗造成致命后果，通过心脏病幸存者洛里·塞皮奇的真实案例呼吁女性正视健康风险。

本文揭示心血管疾病作为美国女性首要死因的严峻现实，指出逾6000万美国女性受此困扰，每年约3.7万人因此丧生。文章强调女性心脏病症状常与影视刻画不同，多表现为背痛、呼吸急促、恶心等非典型征兆，易被忽视或误判；专家呼吁通过"生命八大要素"积极预防，包括改善饮食、戒烟、控制血压等，并分享幸存者洛里·塞皮奇因否认症状导致延误治疗的案例，警示女性需正视风险、及时就医，避免因症状隐匿性延误抢救时机而引发致命后果。

路易斯安那州东南路易斯安那大学在哈蒙德市推出的物理活动和沟通联合项目（PACT）为中风后失语症患者提供免费疗法，通过每周一次的运动科学训练与语言治疗课程，帮助患者恢复语言表达、肢体协调及社交能力；该项目已运行三个学期，研究显示患者生活质量显著提升，但假期中断会导致进步倒退，凸显了持续干预的必要性，目前面向哈蒙德周边居民开放，虽名额有限但计划未来扩容，为应对路易斯安那州高发的中风问题提供了重要社区支持。