环球医讯心脑血管

48岁的记者丹妮拉·巴列斯特上周因剧烈头痛和颈部不适就医，被诊断为出血性中风，经紧急治疗后未留后遗症。本文详细解释了出血性中风的定义，即因脑动脉破裂导致血液进入脑组织，与更常见的缺血性中风不同，其死亡率更高。文章重点介绍了高血压、脑动脉瘤、吸烟等主要风险因素，以及突然剧烈头痛、面部不对称、肢体无力等典型症状，并强调“时间就是神经元”，一旦出现症状需立即就医。同时指出通过控制血压、健康饮食和定期体检，高达80%的中风可以预防。

一项发表在《JAMA Network Open》上的新研究发现，因呼吸道合胞病毒（RSV）住院的成人，在出院后两周内发生心肌梗死、中风、心力衰竭加重和慢阻肺急性发作等心肺事件的风险显著增加，部分风险甚至持续至出院后180天。该研究采用自身对照病例系列设计，分析了11887名成人的真实世界数据，揭示了RSV感染可能像流感和新冠病毒一样，充当急性及长期心肺功能不稳定的触发因素。研究强调了在老年人和高风险人群中扩大RSV疫苗接种策略的重要性，不仅有助于减少住院，还能预防严重的心肺并发症。

本文是ATI TEAS考试备考课程中关于心血管系统的教学章节，详细介绍了血液的组成与功能、止血过程、血型分类与凝集反应、心脏与血管的解剖结构、体循环与肺循环的路径，以及心电图的基本解读。文章指出，ATI TEAS科学部分的解剖生理学有18道题，本课将帮助考生理解心血管系统的各个组成部分及其功能，内容涵盖红细胞、白细胞、血小板等血液有形成分，以及心脏的四个腔室、瓣膜和心壁层次，并提供了练习题和复习建议以巩固学习成果。

本文由认证健身教练Jarrod Nobbe撰写，介绍了五个简单易判的迹象，帮助读者了解自己的心肺功能是否处于最佳状态，包括爬楼梯不气喘、静息心率低且稳定、运动后快速恢复、能持续中高强度运动、运动时心率保持在合理区间。文章还提供了改善心肺功能的最佳方法，如混合有氧训练、加入力量训练、逐步增加运动强度、将日常活动融入生活以及监测心率等。

美国一项针对近百万住院记录的新研究表明，2011至2022年间，55岁以下人群的心梗死亡率总体上升，其中女性因首次严重心梗死亡的几率比男性高出3.1%，且女性接受关键介入治疗的可能性更低。研究指出，非传统风险因素（如药物滥用、心理压力）在年轻患者中更为突出，呼吁对年轻群体特别是女性加强预防和早期干预。

一项发表于《美国心脏协会杂志》的研究显示，2011年至2022年期间，美国年轻成年人首次ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的住院死亡率显著上升，女性患者的死亡率高于男性，且非传统风险因素与死亡风险独立相关，提示需加强早期风险识别和干预。

减少钠摄入可在短短一周内显著降低血压，尤其对于高盐饮食习惯者。美国近半数成年人患有高血压，而饮食中大部分钠来自预包装加工食品、外出就餐和含盐调味品。采用得舒饮食（DASH）并结合逐步减盐、少在外就餐、选择低钠日常食品、多用香草和香料替代盐等技巧，能有效支持长期心血管健康。个体反应虽有差异，但一周内即可观察到收缩压下降达8个点，关键在于识别高钠来源并逐步改善。

一项针对房颤和近期卒中患者的研究显示，在标准治疗基础上增加导管消融并未显著降低主要复合终点事件（包括复发性缺血性卒中、全身性栓塞、全因死亡和因心力衰竭住院）的风险。该研究在日本45个中心进行，共纳入249名患者，中位随访时间超过3年，结果因事件发生率低于预期而可能统计效能不足，无法检测出有临床意义的差异。

本研究基于2021年全球疾病负担数据，分析了1990年至2021年间204个国家和地区育龄妇女缺血性心脏病的负担、趋势及归因风险因素。研究发现，2021年全球育龄妇女新增约135万例缺血性心脏病病例，导致17.2万人死亡和871万伤残调整生命年。尽管年龄标化死亡率和伤残调整生命年率有所下降，但绝对病例数显著上升，尤其在北非、中东和大洋洲地区负担最重。饮食风险、高LDL胆固醇、高血压、空气污染和高体重指数是主要归因风险因素。高体重指数和高血压的归因比例在高社会人口指数地区呈上升趋势。研究强调了针对可改变风险因素、加强初级医疗体系和关注女性心血管健康的急迫性。

美国心脏协会警告，61%的美国成年人可能罹患某种心血管疾病。除了常见的心慌、胸痛等症状外，耳垂上的对角线褶皱（被称为弗兰克征）正被越来越多地视为潜在心血管疾病的迹象。研究表明，这种褶皱与冠状动脉疾病、外周血管疾病及脑血管疾病相关，且褶皱越深、越长、越对称，风险越高。尽管具体机制尚不明确，但可能与弹性蛋白流失或遗传因素有关。专家建议，有其它风险因素的人应咨询医生，但耳垂褶皱本身不应作为唯一判断依据。