环球医讯心脑血管

34岁的瑞安·哈维因脑出血被紧急送入皇家斯托克大学医院，医生认为吸烟可能是诱因之一，他因此接受尼古丁替代疗法并成功戒烟。医院即将于4月1日实施全面禁烟政策，禁止在院区内任何地方吸烟，以支持患者、员工和访客的健康。该院烟草依赖服务团队为烟民提供免费支持，帮助更多人戒烟，改善社区健康。

瑞典卡罗林斯卡医学院的一项新研究显示，2016至2023年间，射血分数降低的心力衰竭患者接受四种指南推荐药物联合治疗的比例显著增加，其中β受体阻滞剂、ACE抑制剂/ARB或ARNI、MRA和SGLT2抑制剂的使用率分别达到93%、95%、73%和83%，六成患者已使用全部四种药物。研究还发现，高治疗依从性与心衰住院和心血管死亡风险降低相关，但MRA的处方率最低，且患者对治疗的坚持仍有提升空间。

本研究基于瑞典心力衰竭登记处2016-2023年间35215例射血分数降低的心力衰竭患者数据，评估了四联基础疗法（RASi/ARNi、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i）的医师处方实施情况、患者依从性与持续性，并分析其与发病/死亡的关系。结果显示，截至2023年，四联疗法使用率达60%，主要受限于MRA应用不足（73%）。患者对各类药物的高依从性（≥80%覆盖天数比例达90%以上）与1年持续性（67%-90%）与较低的心衰住院/心血管死亡风险独立相关，表明在真实世界心衰诊疗中优化四联药物摄取与依从性是可行的，但剂量不达标和频繁停药仍是重要改进方向。

本研究回顾性分析了2012至2022年间接受经导管肺动脉瓣置换术（TPVR）的68例患者，中位随访4.0年，评估术后心律失常的发生率、类型及时间。结果显示，19.1%的患者出现危及生命的心律失常，其中球囊扩张式瓣膜（BEPVR）组占绝大多数；非持续性室性心动过速（NSVT）是最常见的非危及生命心律失常，在自膨胀式瓣膜（SEPVR）组中显著更高。研究提示TPVR术后心律失常常见，NSVT与后期危及生命事件或死亡的关系需进一步研究。

本文介绍了尼日利亚研究员珍妮弗·伊霍马从公共卫生到生物医学研究的历程，她专注于大脑认知衰退前的早期生物学变化，特别是氧化低密度脂蛋白胆固醇对脑微血管的影响，并获得了美国心脏协会的博士前奖学金，旨在通过早期干预预防认知障碍。她的工作将神经科学、血管生物学与公共卫生相结合，为理解早期生物学变化如何影响长期健康结局提供了新视角。

一项发表在《Dermatitis》杂志上的研究表明，特应性皮炎患者使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂可显著降低长期主要不良心血管事件风险。研究分析了超过54万名特应性皮炎患者的医疗数据，发现GLP-1 RA使用者在20年内脑血管疾病、心力衰竭和动脉粥样硬化风险明显低于非使用者，提示这类药物可能成为特应性皮炎人群心血管风险管理的有效策略，为这一特定患者群体提供了新的治疗思路和潜在益处，研究结果具有重要的临床意义和应用价值。

一项发表在《皮炎》期刊上的研究显示，患有特应性皮炎（AD）的患者在使用胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA）后，其长期不良心血管事件（MACE）风险显著降低。该回顾性队列研究分析了TriNetX研究网络中超过54.7万名AD患者的数据，对比了使用与未使用GLP-1 RA的患者。结果显示，在治疗开始后的第20年，使用GLP-1 RA的患者发生脑血管疾病、心力衰竭、动脉粥样硬化和缺血性心脏病的风险均显著低于未使用者。研究结果表明，GLP-1 RA可能为AD人群提供一种有前景的心血管风险降低策略，但其局限性在于缺乏对体力活动和体重指数等其他风险因素的数据分析。

一项长期研究发现，男性从35岁左右开始出现显著的心血管疾病风险，比女性早约7年。该研究追踪了5112名参与者34年，发现男性在50岁时10年心血管疾病风险为6%，女性为3%。专家指出，传统风险因素无法完全解释性别差异，未测量的社会和环境因素如工作压力可能起重要作用。雌激素可能为女性提供保护，而男性常忽视定期体检。建议父亲们通过定期检查、健康饮食、运动、管理压力、了解健康指标并遵循“生命八要素”来预防心脏病。

爱德华医院（位于伊利诺伊州内珀维尔）是伊利诺伊州首家心脏医院，但随着人口老龄化加剧，其心血管手术需求激增，现有20个手术室已不堪重负。奋进健康集团计划斥资近2900万美元扩建心血管服务，包括新增两个手术室、搬迁两个既有手术室至爱德华心脏医院四楼，并在该层新建一个拥有10张床位的重症监护室。该院表示，此举将缓解手术室紧张、缩短患者等待时间，并有助于招聘和留住专业人才。项目已获州卫生设施和服务审查委员会批准，预计2027年底完工。

澳大利亚心脏研究所与悉尼大学正开展全球最大规模临床试验，证实系统性筛查心房颤动可预防毁灭性中风。该疾病作为55岁以上人群最常见心脏问题之一，患者中风风险极高却常无症状，目前全国尚无统一筛查计划。研究显示，每6名澳大利亚人中就有1人因该病死亡，而居家手持心电图设备每日四次检测可有效发现隐匿病例，避免本可预防的严重健康危机，同时减轻养老院和老年护理设施的压力，为政府建立类似乳腺癌和肠癌筛查的国家级计划提供关键依据。