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一项基于13万余名慢性失眠成人健康记录的未发表研究显示，长期服用处方褪黑激素者五年内心力衰竭、住院及死亡风险显著高于未使用者，但美国睡眠医学会专家指出该研究存在重大方法论缺陷，电子健康记录无法确立因果关系，且慢性失眠患者本身心血管风险较高，呼吁公众勿因单一未同行评审研究恐慌，强调褪黑激素多年临床应用的安全性及其抗氧化益处，建议长期使用者特别是高剂量或心血管高风险人群应咨询医生而非自行停药。

韩国延世大学世福兰斯医院心内科团队在《新英格兰医学杂志》发表里程碑式研究，通过对960名心房颤动支架植入患者为期四年的多中心临床试验，首次确证抗凝单药治疗方案较双联疗法显著降低出血风险达50%以上，主要不良事件发生率从17.2%降至9.6%，且不增加缺血风险，为全球心房颤动合并冠心病患者提供了突破性治疗策略，该成果同时入选美国心脏协会年会最新突破性临床试验。

一项即将在美国心脏协会2025年科学会议上公布的研究显示，长期使用褪黑素补充剂（定义为持续一年以上）的慢性失眠患者，其新发心力衰竭风险较非使用者高出约90%，心力衰竭住院风险增加近3.5倍，全因死亡风险翻倍。该研究由纽约布鲁克林SUNY Downstate/Kings County初级医疗中心医学博士埃克内迪利丘库·恩纳迪主导，揭示了这种被普遍视为安全的"天然"助眠剂可能存在的严重健康隐患，提醒医疗工作者需重新评估对失眠患者的用药建议。

本期Frontiers特刊聚焦冠状动脉和肺血管医学的转化研究前沿，系统阐述了分子生物学、影像学和介入技术突破如何驱动该领域范式转变，重点涵盖革新冠状动脉血运重建策略、血管内影像指导的PCI技术优化、肺栓塞与肺动脉高压的创新干预方法，以及人工智能在血流动力学评估和早期疾病检测中的应用价值；特刊强调整合基础科学、生物工程与临床实践的转化路径，旨在促进跨学科合作，推动心血管健康领域的下一代创新，最终改善患者预后并加速研究成果向临床实践的转化，为全球相关疾病诊疗提供新方向。

美国心脏协会科学会议发布的一项小型研究显示，二甲双胍（一种常用糖尿病药物）可显著降低无糖尿病的超重或肥胖心房颤动患者在导管消融术后的复发风险，接受二甲双胍治疗的患者中78%无心房颤动复发，而对照组仅为58%，且心房颤动负担从16%降至8%。研究揭示二甲双胍可能通过促进腺苷单磷酸激酶活性和轻度体重减轻发挥作用，但小样本量限制了结果的普适性，专家同时指出药物耐受性和未来GLP-1受体激动剂的潜在应用前景值得关注，强调生活方式干预仍是心房颤动管理的基础。

一项由美国心脏协会发布的最新研究显示，心房颤动患者在心脏复律治疗后每日饮用一杯咖啡，其6个月内心房颤动复发风险较避免咖啡因者显著降低39%，该发现挑战了咖啡因会加剧心律失常的传统认知；基于200名患者的DECAF试验表明适量天然含咖啡因饮料如咖啡对部分患者可能有益且无害，但个体反应存在差异，医疗专业人员可建议患者根据个人耐受性谨慎尝试，需注意该结果仅适用于日常饮用一杯咖啡的人群，过量摄入或能量饮料等高咖啡因饮品可能不适用，此项研究为心房颤动管理提供了新视角。

由澳大利亚阿德莱德大学和美国加州大学旧金山分校联合开展的全球首次临床试验发现，每天饮用一杯咖啡不仅能安全地被心房颤动患者接受，反而可能降低39%的心律不齐复发风险。这项针对200名来自澳大利亚、美国和加拿大的心房颤动患者为期六个月的研究颠覆了传统医学认知，证明咖啡因不会加重心律失常，反而通过增加身体活动、发挥利尿作用降低血压以及利用咖啡中的抗炎成分等机制提供心脏保护，这一突破性发现将彻底改变医生对心房颤动患者的咖啡饮用建议，为全球数千万患者带来新的生活方式指导。

一项发表在《风湿病学（牛津）》的全国性队列研究表明，痛风与心血管事件风险升高存在独立关联，不受诊断前心血管风险谱及其长期变化的影响。研究分析韩国国家医疗保险数据发现，痛风患者心肌梗死、脑梗死、脑出血和全因死亡率风险显著高于对照组，完全调整后风险比分别达1.39、1.36、1.50和1.07。研究证实痛风与心血管风险谱长期变化均为心血管事件的独立危险因素且具有协同效应，强调临床医生应将痛风作为心血管风险筛查的重要警示信号，及时进行干预治疗以降低不良结局风险。

《美国医学会杂志》发表的DECAF随机临床试验表明，成功心脏复律后每日摄入含咖啡因咖啡可能降低心房颤动复发风险。研究纳入200名来自美加澳5家医院的患者，6个月随访显示咖啡摄入组心房颤动或扑动复发率47%显著低于戒除组的64%，挑战了心房颤动患者需避免咖啡的传统观点。研究证实咖啡摄入组单纯心房颤动复发率更低且不良事件无差异，但受限于开放标签设计、样本量及戒除组依从性不足，高剂量咖啡因效果尚不明确，仍需个体化医疗建议和进一步验证研究。

本研究是一项国际性随机对照试验，评估了房颤导管消融成功后继续使用利伐沙班与阿司匹林对预防中风等血栓事件的效果，研究纳入1284名至少1年前成功接受房颤导管消融且具有中风风险因素的患者，随访3年发现利伐沙班并未显著降低中风、系统性栓塞或新发隐匿性栓塞性中风的复合事件发生率，但出血风险可能增加，这一结果对房颤患者导管消融后的抗凝治疗策略具有重要临床指导意义，为医生提供了关键循证医学证据以优化患者长期管理方案。