根据2026年5月6日发表在《神经病学》(Neurology®)杂志上的一项研究,一种用于预防偏头痛的药物可能与降低青光眼风险相关。《神经病学》是美国神经病学学会的医学期刊。
该研究比较了36,822名使用降钙素基因相关肽(CGRP)抑制剂药物预防偏头痛的患者与相同数量使用其他类型偏头痛预防药物的患者。该研究并不能证明CGRP抑制剂药物直接降低了青光眼风险;它仅显示了一种关联性。
"青光眼是导致失明的主要原因之一,有证据表明偏头痛与青光眼风险增加相关,这两种疾病都会影响大脑血管根据刺激改变血流的能力。由于CGRP抑制剂有助于调节血管收缩和神经系统中的炎症反应,人们希望这些药物可能对青光眼高风险人群的眼部健康有益。"
——该研究作者、罗德岛州普罗维登斯布朗大学的医学博士、公共卫生硕士陈贤祥(Chien-Hsiang Weng)
在该研究中,研究人员检查了医疗数据库中那些新处方了预防偏头痛药物且至少有一次续药的人群。随后,他们对这些人群进行了长达三年的跟踪,观察谁患上了青光眼。
CGRP抑制剂组的药物包括依瑞奈玛(erenumab)、弗雷马奈玛(fremanezumab)、加拉奈玛(galcanezumab)、依普奈玛(eptinezumab)、阿托吉泮(atogepant)和利米吉泮(rimegepant)。非CGRP抑制剂组的药物包括丙戊酸(valproate)、托吡酯(topiramate)、氟桂利嗪(flunarizine)、坎地沙坦(candesartan)、赖诺普利(lisinopril)、美托洛尔(metoprolol)、普萘洛尔(propranolol)、纳多洛尔(nadolol)、阿米替林(amitriptyline)和文拉法辛(venlafaxine)。
在研究期间,CGRP抑制剂组中有153人(0.42%)患上了青光眼,而非CGRP抑制剂组中这一比例为223人(0.61%)。
在调整了可能影响青光眼风险的其他因素(如年龄、偏头痛频率和高血压病史)后,研究人员发现,服用CGRP抑制剂的人患青光眼的风险比服用其他偏头痛药物的人低25%。
在进一步分析结果时,研究人员发现,青光眼风险降低仅在使用单克隆抗体的CGRP抑制剂中明显。这些药物包括依瑞奈玛、弗雷马奈玛、加拉奈玛和依普奈玛。在CGRP受体拮抗剂(吉泮类药物)中未发现风险降低,这些药物包括阿托吉泮和利米吉泮。
陈贤祥表示:"需要进一步研究来确认这些结果,但这些发现可能有助于我们更好地理解偏头痛和青光眼。"
该研究的一个局限性是,研究人员无法评估可能影响结果的青光眼家族史或其他青光眼风险信息。
该研究由台湾台中荣民总医院资助。
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